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大学中医教学课件方剂学乌梅丸医案.ppt

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大学中医教学课件方剂学乌梅丸医案.ppt

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大学中医教学课件方剂学乌梅丸医案.ppt

文档介绍

文档介绍:乌梅丸医案
第1页,共40页。
乌梅丸医案
乌梅丸出自《伤寒论》338条:“伤寒脉微而厥,至七八日肤冷,其人躁无暂安时者,此为脏厥,非蛔厥也。蛔厥者,其人当吐蛔。令病者静,而复时烦者,此为脏寒,蛔上入膈,故烦,须臾复止案 疟》
第15页,共40页。
乌梅丸医案
脉数,舌边白。暑湿热内伏为疟,呕逆胸满,间日寒热,邪势未解,议以酸苦泄热主治
川连 草果仁 黄芩 广皮白 乌梅 知母 半夏 生姜
《眉寿堂方案选存 疟疾》
第16页,共40页。
乌梅丸医案
粤中阳气偏泄,途中烦劳涉虚。暑热内伏,凉风外加,疟来间日者,邪深不得与卫气阳但客邪六气,总化为热。吐蛔消渴哕逆,厥阴、阳明病也,里证显然,柴、葛泄表动阳,须忌。
川黄连 人参 黄芩 乌梅肉 生姜汁 枳实 半夏 生白芍
《眉寿堂方案选存 疟疾》
第17页,共40页。
乌梅丸医案
吴 体丰色白。阳气本虚。夏秋伏暑。挟痰饮为疟。寒热夜作。邪已入阴。冷汗频出。阳气益伤。今诊得脉小无力。舌白。虚象已着。恐延厥脱之虑。拟进救逆汤法。
人参 龙骨 牡蛎 炙草 桂枝木 炒蜀漆 煨姜 南枣
又 闽产。阳气偏泄。今年久热伤元。初疟发散。不能去病。便是再劫胃阳。致邪入厥阴。昏冒大汗。思肝肾同属下焦。厥阳挟内风冒厥。吐涎沫胶痰。阳明胃中。久寒热戕扰。空虚若谷。风自内生。阅医药不分经辨症。但以称虚道实。宜乎鲜有厥效。议用仲景安胃泄肝一法。
人参 川椒 乌梅 附子 干姜 桂枝 川连 生牡蛎 生白芍《临证指南医案 疟》
第18页,共40页。
乌梅丸医案
某 寒起呕痰。热久不渴。多烦。中焦之邪。仍以太阴脾法。
草果 知母 生姜 乌梅 炒半夏 桂枝木 早服鳖甲煎方。
《临证指南医案 疟》
第19页,共40页。
乌梅丸医案
某 夏秋湿热疟痢。正虚邪留。混入血络。结成 瘕疟母。夫湿气热气。本属无形。医治非法。血脉蕴邪。故寒热间发。仲景立法。务在缓攻。急则变为中满。慎之。兼服鳖甲煎丸。
知母 草果 半夏 黄芩 乌梅 生姜秋露水煎。
《临证指南医案 疟》
第20页,共40页。
乌梅丸医案
毛(妪) 因惊。肝气上犯。冲逆。呕吐涎。阳升至巅为头痛。脉右弱左弦。当从厥阴阳明治。
人参 川连 茯苓 川楝 川椒 乌梅 干姜 生白芍
《临证指南医案 呕吐》
第21页,共40页。
乌梅丸医案
方 饥不欲食,气冲咽嗌,头眩,寒热汗泄,皆肝阳升动太过;若加怒劳,恐有暴厥之虑。
川连 乌梅 人参 牡蛎 生白芍 炙草
《种福堂公选医案》
第22页,共40页。
乌梅丸医案
郭 脉弦。心中热。欲呕。不思食。大便不爽。乃厥阴肝阳顺乘胃口。阳明脉络不宣。身体掣痛。当两和其阳。酸苦泄热。少佐微辛。
川连 桂枝木 生牡蛎 乌梅 生白芍 川楝子
《临证指南医案 木乘土》
第23页,共40页。
乌梅丸医案
朱(氏)嗔怒动肝。气逆恶心。胸胁闪动。气下坠欲便。是中下二焦损伤不复。约束之司失职。拟进培土泄木法。亦临时之计。
乌梅 干姜 川连 川椒 人参 茯苓 川楝 生白芍
《临证指南医案 木乘土》
第24页,共40页。
乌梅丸医案
鲍(妪)风泄已止。胃逆不纳食。
人参 川连 乌梅 木瓜 川斛 橘红
《临证指南医案 木乘土》
第25页,共40页。
乌梅丸医案
方 饥不欲食,气冲咽嗌,头眩,寒热汗泄,皆肝阳升动太过;若加怒劳,恐有暴厥之虑。
川连 乌梅 人参 牡蛎 生白芍 炙草
《种福堂公选医案》
第26页,共40页。
乌梅丸医案
惊则动肝,肝气上逆,忧则伤肺,肺气失降,升降失司,中焦不运,气聚成形,风扰鸣泄。仲景论上升吐蛔,下坠狐惑,都从胃虚起见,风木相侮,阳土日困,食减便溏有诸。由惊忧偏逆致病,因病失治,延虚最难奏效。用药不过生化克制之理,培其受侮,平其冲扰,补阳明以宣府,泄厥阴以平逆,如是而已。至于拔病根,在乎居恒颐养,当医药外求之。
人参 干姜 川椒 川楝子 茯苓 桂枝 白芍 乌梅
《三家医案合刻 叶天士医案》
第27页,共40页。
乌梅丸医案
姚 脉左弦,肝风犯胃,水谷下咽即呕,经月不愈,胃气大虚,泄木必兼安胃。
人参 川连 黄柏 川楝子 川椒 桂皮 乌梅 生白芍
《种福堂公选医案》
第28页,共40页。
乌梅丸医案
脉弦如刃,烦渴脘痞,呕吐,蛔虫上升,此胃气已虑,暑热复入,三焦不行,客气逆乘,况病后调理失宜,本虚标实,姑进安胃降逆,冀得呕逆缓,气道稍顺,再议。
川连 乌梅肉 枳实汁 川椒 生白芍 生姜
《眉寿堂方案选存 疟疾》
第29页,共40页。
乌梅丸医案
杨(关