文档介绍:乳酸环丙沙星说明书
篇一:注射用乳酸环丙沙星
注射用乳酸环丙沙星
【药品名称】
通用名称:注射用乳酸环丙沙星
英文名称:CiprofloxacinLactateforInjection
【成份】
含乳酸环丙沙星按环丙沙星计算,生结晶尿。为避免结晶尿的发生,宜多饮水,保持24小时排尿量在1200ml以上。3•肾功能减退者,需根据肾功能调整给药剂量。4•应用氟喹诺酮类药物可发生中、重度光敏反应。应用本品时应避免过度暴露于阳光,如发生光敏反应需停药。5•肝功能减退时,如属重度可减少药物清除,血药浓度增高,肝、肾功能均减退者尤为明显,均需权衡利弊后应用,并调整剂量。
6•原有中枢神经系统疾患者,例如癫痫及癫痫病史者均应避免应用,有指征时需仔细权衡利弊后应用。
【药物相互作用】
1•尿碱化剂可减低本品在尿中的溶解度,导致结晶尿和肾毒性。2•本品与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制,导致茶碱类的肝清除明显减少,血消除半衰期,肺炎克雷白氏菌肺炎亚种,阴沟肠杆菌,粘质沙雷氏菌,奇异变形杆菌,雷极氏普鲁菲登氏菌。摩根杆菌,迪沃斯枸橼酸杆菌,弗劳地枸橼酸杆菌,绿脓杆菌,表皮葡萄球菌或粪肠杆菌。
下呼吸道感染-轻到中度感染,适用于以下细菌导致:大肠杆菌,肺炎克雷白氏菌肺炎亚种,阴沟肠杆菌,奇异变形杆菌,绿脓杆菌,流感嗜血杆菌和副流感嗜血杆菌,和肺炎链球菌。皮肤和软组织感染-轻到中度感染,适用于以下病菌引起:大肠杆菌,肺炎克雷白氏菌肺炎亚种,阴沟肠杆菌,奇异变形杆菌,普通变形杆菌,stuartii普鲁菲登氏菌,摩根杆菌,弗劳地枸橼酸杆菌,绿脓杆菌,金黄色葡萄球菌,表皮葡萄球菌,和酿脓链球菌。
骨和关节感染-轻到中度感染,适用于由阴沟肠杆菌,粘质沙雷氏菌和绿脓杆菌引起的感染。假如可能是由厌氧细菌造成的感染,则应采用相应治疗措施。
为了分离和确定引起感染的细菌并测定它们对西普乐的敏感性,因此应进行适当的细菌培养和药敏试验。在这些试验结果报告之前可先用西普乐静滴治疗,一旦结果明确则应采用最恰当的治疗措施。
同其它药物类似,当用西普乐治疗时绿脓杆菌的某些菌株可能会迅速产生耐药性,因此在治疗过程中定期进行细菌培养和药敏试验不仅可以提供有关抗菌素治疗效果的情况还可以获得细菌可能产生耐药性的信息。
成人和儿童的吸入性炭疽:
降低吸入雾化的炭疽杆菌后疾病的发病率,延缓疾病的进展。
【规格】
200mg/100ml/瓶
【用法用量】
剂量和用法
成年人轻到中度泌尿道感染推荐剂量为每12小时200毫克,重度或并发感染宜用每12小时400毫克。
轻、中度下呼吸道感染,皮肤及皮肤结构感染、骨和关节感染时推荐用每12小时400毫克。对任何一个特定病人,决定使用剂量时必须考虑感染的程度和性质,病原菌的敏感性,患者机体防御能力以及肾脏、肝脏的功能。
推荐剂量
感染类型严重程度静注单位剂量频率每日剂量
泌尿道轻/中度200毫克ql2h400毫克
重度/并发400毫克ql2h800毫克
下呼吸道
皮肤和软组织感染轻度/中度400毫克q12h800毫克骨和关节感染每日2次400毫克
本品吸入性炭疽静脉滴注时间应至少60分钟。
治疗持续时间由感染程度而定。一般来说,在感染症状和体征完全消失后还应继续使用本品至少2天。通常治疗持续
7-14天,骨、关节感染需治疗4-6周或更长。也可获得供口服用药的本品片剂。当临床情况允许时,可在医生指导下由胃肠外治疗转而用本品片剂口服。欲知剂量和服用详情,见本品片剂说明书。
吸入性炭疽的疗程:
成人:口服500mg,一日两次。静脉注射:.,一日两次。
儿童:口服15mg/kg,一日两次。单次剂量不超过500mg最大剂量为1000mg)。
静脉注射:./kg,—日两次。.。一旦怀疑或确认暴露后尽早用药。
用环丙沙星治疗吸入性炭疽总疗程为60天。
肾功能损伤:下表提供在肾功能损伤者应使用的剂量,
但是血药水平的监测才能为调整剂量提供最可靠的依据。
对肾功能患者推荐的起始和维持剂量
肌酐清除率剂量
230见通常用量
5-29200-400毫克每18-24小时
只有当血清肌酐浓度已知时,才能用下列公式来估计肌酐清除率。
体重X
男性:肌酐清除率二
72X血清肌酐
女性:0・85X男性的计算值
对肾功改变或肾脏功能不全患者,测定血清中本品浓度将为调整剂量提供额外帮助。静脉给药
环丙沙星注射液需要静脉点滴60分钟以上,大静脉慢速点滴能最大程度的减少病人的不适和减少对静脉的刺激。注射液既可以直接和也可以和其他相容的溶液混合后静脉点滴。配伍禁忌
环丙沙星可以和生理盐水、林格氏液和林格乳酸液,