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甲状腺毒症心脏病护理查房.ppt

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甲状腺毒症心脏病护理查房.ppt

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文档介绍

文档介绍:甲状腺毒症心脏病护理查房
治疗

,氢***噻嗪、螺内酯减轻心脏负荷,
***化钠注射液营养心肌、对症治疗;
护理问题
、气紧有关

治疗

,氢***噻嗪、螺内酯减轻心脏负荷,
***化钠注射液营养心肌、对症治疗;
护理问题
、气紧有关
、限制饮食有关

护理措施
,多休息少活动,尽量床边床上大小便,以免加重心脏负担。
 2. 密切注意心电监测情况,对心悸、心律失常的患者,测脉搏时应注意脉率及节律,发现异常及时处理。
 3. 注意使用控制心率的药物后心率的变化情况,如常用β-受体阻滞剂心得安,48小时内心率有无明显下降,心悸、出汗、手指震颤等症状有无好转。
4. 饮食应少吃多餐,以高热量、高维生素、高蛋白饮食为主。多吃含钾镁高的食物,如香蕉、苹果、蘑菇及写信动物蛋白的鸡肉、鸭肉、牛肉、羊肉、蛋类、淡水鱼等,尽可能不吃海产品食物。
 5. 甲亢心衰患者应限制水盐的摄入,每天的食盐量3~5克为宜,若出汗过多时,水分的摄入可不作限制,但应禁喝浓茶和咖啡等刺激性饮料,以免过于兴奋影响睡眠
 6. 甲亢性心衰患者应避免精神刺激及过度疲劳,保持身心愉快和健康。让患者了解发生甲亢或可以导致甲亢加重,产生并发症的有关因素,说明疾病与精神因素的关系,使患者积极配合治疗,战胜疾病。
7. 因为感染和妊娠是甲亢性心脏病的诱发因素,故应注意生活有规律,劳逸结合,慎起居,避风寒,少去公共场合,以防交叉感染。若在甲亢治疗期间应避免怀孕,以防诱发甲亢性心脏病。
 8. 甲亢性心脏病心理护理:甲亢性心脏病病人易情绪激动,烦躁易怒,多虑,所以要避免不良的环境与语言的刺激。要主动关心与体贴患者,多给予鼓励,树立治疗信心
 9. 定期复查血常规、甲功五项、肝功能等,防治白细胞减少、肝功能损害等药物不良反应。
注意事项
:密切注意心电监测情况,对心悸、心律失常的患者,测脉搏时应注意脉率及节律,发现异常及时处理。注意使用控制心率的药物后心率的变化情况,如常用β-受体阻滞剂心得安,48小时内心率有无明显下降,心悸、出汗、手指震颤等症状有无好转,
:甲亢性心脏病病人易情绪激动,多虑,对自己所患的病患认识不足或者常焦虑不安常导致患者失眠,要及时了解患者睡眠休息情况,必要时遵医嘱服用***,保证患者的休息,促进康复。
碘131服药注意事项:  a) 孕妇、哺乳患者禁服碘-131治疗,目前有高热、频繁腹泻、呕吐及心率超过每分钟140次的患者不宜即刻进行碘-131治疗。治疗前后2小时内禁食,当天请多饮水。
 b) 服药后尽量不要乱吐口水、唾液等。晕车晕船者最好3小时后才乘车(船)回家。
 c) 回家后注意事项: i. 至少半个月内不要搂抱婴幼儿及尽量减少与小孩的接触时间。 ii. 治疗后3个月内忌吃含碘食物(海带、紫菜、咸水鱼及其它海产品)或遵医嘱,避免刺激性食物(辣椒、酒等)。
iii. 治疗后1~4周内因甲状腺细胞受损导致细胞内T3、T4释放,部分患者可能出现病情短暂加重,因此请同时服用辅助治疗药物,但如出现高热(>39°C)、频繁呕吐腹泻及心率特别快(>140次/分)等症状请即与我院联系。 iv. 1~2周内可能出现皮肤过敏症状(皮肤痒、皮疹),服用抗过敏药物即可
中医 临证施护
;忌用含碘食物,如海带、紫菜、发菜、加碘食盐等。中药如牡赈昆市、海藻、夏枯草、丹参、元参、香附、浙贝等也属局用.
,食物直选有滋阴功效的,如龟、鳖、水鸭母等,少吃温热、辛辣刺激性的食物,如公鸡等。
出院指导
1. 饮食指导:甲亢性心脏病患者总的饮食原则是要进清淡含维他命高的水果、蔬菜和营养可观的瘦肉、鸡肉、鸡蛋、淡水鱼等,同时要给以养阴生津之物,如银耳、香菇、燕窝等。另外,饮食有节、避免暴饮暴食、注意饮食卫生,对甲亢患者来说亦是很重要的。
 2. 预防便秘,可嘱其尽可能多吃含纤维素的食物,适量的喝水,鼓励并且协助无明显心衰病人下床适当活动,以增进肠蠕动,并且嘱其定时上卫生间,或者适当使用缓泻剂。
谢谢下载亲
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