文档介绍：集团标准化工作小组 [Q8QX9QT-X8QQB8Q8-NQ8QJ8-M8QMN]
关于医院急救中心急救演练方案
XXX医院
关于急救中心2014年急救演练方案
演练目的
为加强我院医务人员急诊急救意识，提断：鲜血、气体、胃内容物或有血又有胃肠内容时（先控制出血，再探查胃肠道），后腹膜血肿的观察及处理技术。
③各脏器创伤的处理原则：脾（尽量保），肝（浅、深），12指肠、胃、小肠、结肠等。
（三）骨折的固定
急性颅脑、脊柱损伤演练提纲
一、急救反应：15分
接到急救呼叫后，在路况正常情况下，三公里以内路程15分钟内到达事故现场。
二、急救物品（设备、器械、药品）配备：10分
三、急救原则：10分
1、先排险后施救； 2、先救命后治病； 3、先止血后包扎。
四、急救方法及要素 40分
（一）解除呼吸道梗阻（10分）
1、立即托起伤员下颌
2、用大注射器及吸痰管抽吸口鼻、咽喉部分泌物及呕吐物
3、口对口人工呼吸
4、牵出舌头加以固定或放置口咽通气道
5、采取以上措施呼吸无改善，行气管插管
（二）制止活动性外出血（5分）
1、止血钳夹闭搏动性喷血的动脉并结扎
2、绷带加压包扎头皮伤口
（三）处理休克（15分）
1、测量血压
2、建立静脉通道
3、输入血浆袋用品，生理盐水，禁忌大量短时间输入
（四）脑疝的急救（10）
1、观察瞳孔及对光反应
2、一侧瞳孔散大，立即快速点滴或静推20%甘露醇250-500ml
3、继续观察神志变化
四、转送（20）
1、昏迷伤者仰卧时头侧向一边，以防误吸
2、用硬板或担架抬送伤者，禁止拽手脚抬送伤者。对于烦躁不安者，给与手部约束。
3、陪送医护人员应守在伤者身旁随时观察呼吸和脉搏变化，紧急情况随时抢救。
大血管损伤演练提纲
急救反应：（15分）
接到急救呼叫后，在路况正常情况下，三公里以内路程15分钟内到达事故现场。
急救物品（设备、器械、药品）配备：（15分）
急救原则：（10分）
①先排险后施救；②先救命后治病，急救处理主要为止血、止痛、防治休克；③先止血后包扎。
四、止血带的使用（30分）
1、方法：
（1）、加压包扎止血。
（2）、填塞止血法：腹股沟、腋窝。
（3）、止血带的使用：
上肢：上臂上1/3；下肢中、下1/3交界处。
压力止血带：***上肢约300mmHg，下肢约500mmHg。
其它止血带只能凭经验做到“适中”，既可阻断动脉血流，又不致损伤局部组织。
持续时间：以不超过1小时为宜，如时间长应定时放松，但要做好防治休克及止血等工作，否则，宁可牺牲肢体也要保留生命。
扎止血带时局部要有衬垫，要明确记录上止血带的时间。如无可用止血带，也可用手指、手掌、拳头压迫出血部位近侧动脉干，暂时控制出血。
五、抗休克处理（30分）
在有效止血的同时，应快速输液及尽快做好输血准备，输入的液体以平衡盐液和生理盐水为佳。必要时应用升压药，以维持心脏等重要器官的灌流。
要点：（1）输液原则：先晶体后胶体；（2）升压药的应用；（3）体位；
注意事项：
1、大血管损伤是严重损伤，接诊者应充分重视，千万不能漏诊。
2、大血管损伤的救治应争分夺秒，快速止血和建立静脉通道。
3、尽快监测、记录血压、脉搏。
4、体位以头低体高位为宜，适当抬高伤肢。
心肺复苏演练提纲
一、急救反应：（15分）
评分标准：接到急救呼叫后，在路况正常情况下，三公里以内路程15分钟内到达事故现场。
二、急救物品（设备、器械、药品）配备：（15分）
三、急救原则：（10分）
①先排险后施救；②先判断后体位；③保证呼吸道通畅。
四、现场心肺复苏：（40分）
1、方法步骤
、判断意识。
、翻转体位（复苏位）。
、打开气道：清除口腔异物，保持气道通畅，建立静脉通道。
、判断呼吸。
、人工呼吸，面罩、气管插管。
、判断循环。
、胸外心脏按压，频率100次/分，按下距离～。按压、呼吸比例30：2。
复苏有效的指征：可触及大动脉搏动，面色转红润，瞳孔缩小，自主心率、自主呼吸恢复，血压达90/60mmHg。
五、药物的应用（20分）
所给药物：肾上腺素1mg，3—5分钟1次；多巴***20mg静推；多巴芬丁***20mg静推；NS20ml、纳络***；阿托品静推；多巴***100mg静滴；利多卡因、碳酸氢钠必要时应用。
有机磷农药中毒演练提纲
一、急救反应：（15分）
评分标准：接到急救呼叫后，引导患者或家属自救，了解原因、毒物名称、剂量、目前情况等，在路况正常情况下，三公里以内路程1