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15 分钟
内到达事故现场。
二、急救物品（设备、器械、药品）配备：15 分
血压计、听诊器、气管插管、所需各类液体、清创包、敷料、消
毒液（碘伏）等。
三、急救原则：10 分
①先排险后施救；②先救命后治病； ○5 先复位后固定。
四、急救处理 60 分
（一）胸部创伤早期处理技术：
胸部创伤后休克和急性呼吸衰竭是伤员死亡的主要原因。因此①
保证呼吸道通畅是首先要解决的（清除口、咽部的分泌物、异物；气
管插管、气管切开；对浮动胸壁可用绷带作简单固定；解除高压性气
胸等）；②血气胸的纠正：判断血气胸的存在与否及处理呼吸道梗阻
的方法（咳嗽、变换体位吸引、插管等）。③纠正低血容量。
（二）腹部损伤的早期处理技术：
腹部创伤的致命原因：一是腹腔内出血引起失血性休克；二是空
腔脏器破裂引起的腹膜炎。早期是以休克致死为主。①分析伤情判定
有无手术指征：开放性与腹腔相通；腹膜刺激征、移浊、B 超阳性发
现、气腹、生命体征、腹痛、血常规等。②剖腹探查中的分析判断：
鲜血、气体、胃内容物或有血又有胃肠内容时（先控制出血，再探查
胃肠道），后腹膜血肿的观察及处理技术。③各脏器创伤的处理原则：脾（尽量保），肝（浅、深），12 指肠、胃、小肠、结肠等。
（三）骨折的固定

急性颅脑、脊柱损伤演练提纲
一、急救反应：15 分
接到急救呼叫后，在路况正常情况下，三公里以内路程 15 分钟
内到达事故现场。
二、急救物品（设备、器械、药品）配备：10 分
三、急救原则：10 分
1、先排险后施救； 2、先救命后治病； 3、先止血后包扎。
四、急救方法及要素 40 分
（一）解除呼吸道梗阻（10 分）
1、立即托起伤员下颌
2、用大注射器及吸痰管抽吸口鼻、咽喉部分泌物及呕吐物
3、口对口人工呼吸
4、牵出舌头加以固定或放置口咽通气道
5、采取以上措施呼吸无改善，行气管插管
（二）制止活动性外出血（5 分）
1、止血钳夹闭搏动性喷血的动脉结扎并
2、绷带加压包扎头皮伤口（三）处理休克（15 分）
1、测量血压
2、建立静脉通道
3、输入血浆袋用品，生理盐水，禁忌大量短时间输入
（四）脑疝的急救（10）
1、观察瞳孔及对光反应
2、一侧瞳孔散大，立即快速点滴或静推 20%甘露醇 250-500ml
3、继续观察神志变化
四、转送（20）
1、昏迷伤者仰卧时头侧向一边，以防误吸
2、用硬板或担架抬送伤者，禁止拽手脚抬送伤者。对于烦躁不安者，
给与手部约束。
3、陪送医护人员应守在伤者身旁随时观察呼吸和脉搏变化，紧急情
况随时抢救。

大血管损伤演练提纲
四、急救反应：（15 分）
接到急救呼叫后，在路况正常情况下，三公里以内路程 15 分钟
内到达