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XXX医院
关于急救中心ⅩⅩ年急救演练方案
一、演练目的
为加强我院医务人员急诊急救意识,提高医院急救救护中心、急
诊科、辅检科室、设备科、院总值班等应急处置反应速度和协调水平,
保障广大患者和装备操作者的生命安全,在紧急情况下,能做到调度
有方,出诊及时,救治有力,措施得当。根据“XXX医院生命支持类
急救类医学装备年应急预案”,特制定本演练方案。检验对应急预案
的工作程序及技术要求的掌握程度。通过演练,进一步完善预案,使
预案具有可操作性,达到依法、科学、规范、有序处置的目的。
二、演练的时间及地点、流程
时间:ⅩⅩ年12月26日,下午15:00
地点:XXX路路口
指挥及考核组出发时间:15:00
拨打电话时间:15:05
救护车出发时间:15:08
院前急救:15:15~15:30
病人到急诊科时间:15:40
交接及会诊时间:15:40~15:50
会诊人员:XXXXXXXXXXX
检查时间:15:55
入院时间:16:00
整个过程大约用时:60分钟
三、参与人员
医院急救类及生命支持类医学装备应急小组,统一指挥此次急救:.
演练,以小组组长:XXXX,副组长:XXX,为演练指挥,负责组织指
挥,组织协调演练的步骤与进度。医务科督导下,参与演练人员方为
(值班人员除外):全院青年医师、急救及急诊医生、急救护士、救
护司机、急诊科值班人员、院总值班。如表
医师名单急救护士救护司机急诊值班院总值班
参
XXXX翠X
与
名
单
四、具体演练方案及过程【总用时:60分钟(15:00~16:00)】
【背景设置】下午15:00,医院“XXX”接群众请求救治电话:在
我市XXX路口附近发生一起交通事故,共有多名群众不同程度受伤,
请求救援。急救调度及时通知当班急救医生、护士、司机,做好求救
详细电话记录,并立即在3分钟内出诊。
(一)院前急诊的反应能力。先由应急小组及医务科在选定地点,
根据环境模拟突发事件现场:
伤、大血管损伤演练(生命体征检查、现场包扎等);
伤患者搬运(头、颈、脊柱、上下肢、开放伤);
失心肺复苏术(生命体征检查、心肺复苏术等);
急救(现场处置能力、生命体征检查等)等(演练考核提纲见附详细
表)。演练中考核青年医师在突发事件现场的环境了解、病史询问、
疾病初步诊断、急救处理等,考核急救护士在突发事件现场的环境中:.
协助医生完成现场急救的能力、检测生命体征、完成医师急救医嘱等,
及检查护士准备救护车随车器材、药品完整度。检验急救司机在急救
出诊时,时间、地点、紧急度的把握,及保证车辆安全下协助医护人
员完成急救任务。此次演练以提高全院的应急急诊能力,增强全院相
互协作精神,促进医院大急诊战略的实施,加强急救、急诊医护人员
应急抢救技能及流程的掌握。
(二)院内急诊的救治能力。检验院总值班、急诊科值班人员对
突发事件协调性等。急诊抢救、急诊化验,保证实验室检查在10分
钟内完成,保证急救绿色通道畅通。
演练结束后,应急小组及医务科应对本次方案执行情况进行评
估,并根据实践经验对应急预案进行补充改进。
还没有让院领导审阅!别的就没有了,大家自己想吧!
哈哈~~~哥就帮你们到这里了
:.
联合伤演练提纲
一、急救反应:15分
接到急救呼叫后,在路况正常情况下,三公里以内路程15分钟
内到达事故现场。
二、急救物品(设备、器械、药品)配备:15分
血压计、听诊器、气管插管、所需各类液体、清创包、敷料、消
毒液(碘伏)等。
三、急救原则:10分
①先排险后施救;②先救命后治病;○先复位后固定。
5
四、急救处理60分
(一)胸部创伤早期处理技术:
胸部创伤后休克和急性呼吸衰竭是伤员死亡的主要原因。因此①
保证呼吸道通畅是首先要解决的(清除口、咽部的分泌物、异物;气
管插管、气管切开;对浮动胸壁可用绷带作简单固定;解除高压性气
胸等);②血气胸的纠正:判断血气胸的存在与否及处理呼吸道梗阻
的方法(咳嗽、变换体位吸引、插管等)。③纠正低血容量。
(二)腹部损伤的早期处理技术:
腹部创伤的致命原因:一是腹腔内出血引起失血性休克;二是空
腔脏器破裂引起的腹膜炎。早期是以休克致死为主。①分析伤情判定
有无手术指征:开放性与腹腔相通;腹膜刺激征、移浊、B超阳性发
现、气腹、生命体征、腹痛、血常规等。②剖腹探查中的分析判断:
鲜血、气体、胃内容物或有血又有胃肠内容时(先控制出血,再探查
胃肠道),后腹膜血肿的观察及处理技术。③各脏器创伤的处理原则::.
脾(尽量保),肝(浅、深),12指肠、胃、小肠、结肠等。
(三)骨折的固定
急性颅脑、脊柱损伤演练提纲
一、急救反应:15分
接到急救呼叫后,在路况正常情况下,三公里以内路程15分钟
内到达事故现场。
二、急救物品(设备、器械、药品)配备:10分
三、急救原则:10分
1、先排险后施救;2、先救命后治病;3、先止血后包扎。
四、急救方法及要素40分
(一)解除呼吸道梗阻(10分)
1、立即托起伤员下颌
2、用大注射器及吸痰管抽吸口鼻、咽喉部分泌物及呕吐物
3、口对口人工呼吸
4、牵出舌头加以固定或放置口咽通气道
5、采取以上措施呼吸无改善,行气管插管
(二)制止活动性外出血(5分)
1、止血钳夹闭搏动性喷血的动脉并结扎
2、绷带加压包扎头皮伤口:.
(三)处理休克(15分)
1、测量血压
2、建立静脉通道
3、输入血浆袋用品,生理盐水,禁忌大量短时间输入
(四)脑疝的急救(10)
1、观察瞳孔及对光反应
2、一侧瞳孔散大,立即快速点滴或静推20%甘露醇250-500ml
3、继续观察神志变化
四、转送(20)
1、昏迷伤者仰卧时头侧向一边,以防误吸
2、用硬板或担架抬送伤者,禁止拽手脚抬送伤者。对于烦躁不安者,
给与手部约束。
3、陪送医护人员应守在伤者身旁随时观察呼吸和脉搏变化,紧急情
况随时抢救。
大血管损伤演练提纲
四、急救反应:(15分)
接到急救呼叫后,在路况正常情况下,三公里以内路程15分钟
内到达事故现场。
五、急救物品(设备、器械、药品)配备:(15分)
六、急救原则:(10分)
①先排险后施救;②先救命后治病,急救处理主要为止血、止痛、
防治休克;③先止血后包扎。:.
四、止血带的使用(30分)
1、方法:
(1)、加压包扎止血。
(2)、填塞止血法:腹股沟、腋窝。
(3)、止血带的使用:
○1上肢:上臂上1/3;下肢中、下1/3交界处。
○2压力止血带:***上肢约300mmHg,下肢约500mmHg。
其它止血带只能凭经验做到“适中”,既可阻断动脉血流,又不致
损伤局部组织。
○3持续时间:以不超过1小时为宜,如时间长应定时放松,但要做
好防治休克及止血等工作,否则,宁可牺牲肢体也要保留生命。
○4扎止血带时局部要有衬垫,要明确记录上止血带的时间。如无可用
止血带,也可用手指、手掌、拳头压迫出血部位近侧动脉干,暂时控
制出血。
五、抗休克处理(30分)
在有效止血的同时,应快速输液及尽快做好输血准备,输入的液
体以平衡盐液和生理盐水为佳。必要时应用升压药,以维持心脏等重
要器官的灌流。
要点:(1)输液原则:先晶体后胶体;(2)升压药的应用;(3)
体位;
注意事项:
1、大血管损伤是严重损伤,接诊者应充分重视,千万不能漏诊。
2、大血管损伤的救治应争分夺秒,快速止血和建立静脉通道。:.
3、尽快监测、记录血压、脉搏。
4、体位以头低体高位为宜,适当抬高伤肢。
心肺复苏演练提纲
一、急救反应:(15分)
评分标准:接到急救呼叫后,在路况正常情况下,三公里以内路
程15分钟内到达事故现场。
二、急救物品(设备、器械、药品)配备:(15分)
三、急救原则:(10分)
①先排险后施救;②先判断后体位;③保证呼吸道通畅。
四、现场心肺复苏:(40分)
1、方法步骤
○1、判断意识。
○2、翻转体位(复苏位)。
○3、打开气道:清除口腔异物,保持气道通畅,建立静脉通道。
○4、判断呼吸。
○5、人工呼吸,面罩、气管插管。
○6、判断循环。
○7、胸外心脏按压,频率100次/分,~。按压、
呼吸比例30:2。
复苏有效的指征:可触及大动脉搏动,面色转红润,瞳孔缩小,
自主心率、自主呼吸恢复,血压达90/60mmHg。
五、药物的应用(20分):.
所给药物:肾上腺素1mg,3—5分钟1次;多巴***20mg静
推;多巴芬丁***20mg静推;NS20ml、纳络***;
静推;多巴***100mg静滴;利多卡因、碳酸氢钠必要时应用。
有机磷农药中毒演练提纲
一、急救反应:(15分)
评分标准:接到急救呼叫后,引导患者或家属自救,了解原因、
毒物名称、剂量、目前情况等,在路况正常情况下,三公里以内路程
15分钟内到达事故现场。
二、急救物品(设备、器械、药品)配备:(15分)
三、急救原则:(10分)
①先排险后施救;②先判断后体位;③撤离现场并保证呼吸道通
畅。
四、急救处理:(40分)
1、方法步骤
○1、紧急评估并判断意识。了解病史:初步怀疑有机磷农药中毒:接
触农药史+有大蒜臭味、流涎、多汗、肺部啰音、瞳孔缩小、肌肉震
颤、意识障碍等。
○2、翻转体位(头偏向一侧,口于最低位避免误吸)。
○3、保持呼吸道通畅:清除口腔异物,保持气道通畅,吸氧、保持血
氧饱和度95%以上。
○4、建立静脉通道。
○5、进一步监护心电、血压、脉搏及呼吸。:.
五、药物的应用(20分)
阿托品:按轻、中、重不同程度,每2~30分钟静脉注射1~
10mg,根据情况调整达到阿托品化后维持:气道分泌物减少(肺部
啰音减少或消失)、瞳孔散大、口干、皮肤干燥、颜面潮红、心率加
快,真正把握适度原则,必须做到用药个体化,避免阿托品中毒。
解磷定***~,稀释后静脉滴注或缓慢静脉注射。
必要时2~4小时重复1次(忌与碱性药物配伍)。也可以选择***磷
定(~1g肌肉注射)。
XXX医院应急急救演练记录
项目目的
时间年月日时分地点
考核项目演练情况考核考核人
急
接诊时间
及流程
救
急救车出
诊及到达
演
时间
急救车设
练
备、药品
准备
考
院外急救
核
处置流程
记
急救与急
诊室交接
录
流程:.
院内急诊
处置流程
演练讨论
现场
急救
讲评
负责人签名:
参演
人员
签名