文档介绍：· "O/ · 中华结核和呼吸杂志&""/ 年 N 月第&O 卷第 N 期’?=;H P )5L791 ***@7J4;9 +;J,K74673L79 &""/,,2AE &O,Q2E N
· 诊治指南·
肺血栓栓塞症%深静脉血栓形成影像学检查操作规程(推荐方案)
全国肺栓塞%深静脉血栓形成防治协作组’中华医学会呼吸病学分会肺栓塞与肺血管病学组
’’在全国肺栓塞%深静脉血栓形成防治协作组和()* 患者胸部- 线片的征象有:(!)两肺(血
中华医学会呼吸病学分会肺栓塞与肺血管病学组的管)纹理分布不均匀,呈区域性纹理稀疏、区域性肺
统一组织安排下,以国家“十五”科技攻关课题《肺缺血———透光度增高(检出率约 B/C )。(&)肺动
血栓栓塞症的规范化诊断和治疗研究》课题组所采脉段膨隆;右下肺动脉增宽,横径 D !E / 33,外围纤
用的技术方案为基础,由国内影像学领域的知名专细呈截断征象(检出率约/"C . B/C )。(#)肺梗
家制定了肺血栓栓塞症%深静脉血栓形成( ()*% 死(发生于栓塞后!& = 至数天)初期呈实变不张;其
+,))相关检查的操作规程,对不同检查手段的操作后可以发生坏死、溶解、空洞形成;晚期形成纤维化
方法、图像分析、诊断标准提出了规范要求,并作为陈旧灶(检出率 F #"C )。(G)肺梗死侧膈肌升高
协作组的推荐意见。本操作规程结合国内多年来致(检出率约#"C )。(/)肺梗死或右心衰竭时可出
力于()*%+,) 研究的专家的丰富实践经验和近年现胸腔积液(检出率约#"C )。(B)右心房、室增
来国际上较为通用的规范方案制定而成。经过多次大,腔静脉扩张,反映肺动脉高压征和(或)右心功
学术会议和专家战略研讨会的酝酿、讨论,并在协作能不全征象(检出率约/"C )。
由于普通胸部线片不能直接显示,这些
组近& 年的推广应用过程中进行了不断地补充和完- ()*
征象均为非特异性。但是以上的患者胸
善。随着人们对()*%+,) 防治研究的不断深化,影 B/C ()*
像学设备的进步、新技术的出现,我们还将对此项系部- 线有异常表现,结合临床,特别是核素检查结
列操作规程进行动态修订。果,可以提高其诊断价值。- 线胸片可以提供心肺
全面信息,对于鉴别诊断、评价预后、治疗后随访等
肺血栓栓塞症普通线胸片检查操作规程
! 都有不可替代的作用。
(戴汝平执笔)
普通- 线胸片是常规检查方法,可以得到胸肺’
及心脏大量信息,对诊断与鉴别诊断有重要意
()* 肺血栓栓塞症"# 肺动脉造影检查操作规程
义。线胸片拍摄简单、费用低,对于治疗后随访有
- 肺动脉造影(
重要实用价值。?) 12345678 6232<9:4=;1
, )是由外周浅静脉快
一、检查方法及设备 45A32H:9> :9679;2<9:4=> ?)(I
速注入碘造影剂,造影剂经腔静脉回流,以首次通过
投照体位采用胸部正位、左侧位和(或)左、右
的方式使肺动脉显影,通过扫描而成像的方法。
前斜位。检查设备:( )普通放射投照即胸部高千?)
! 通常应用螺旋机( , )或电子
伏( )投照,保证肺纹理及心脏观察。?)(I ?) J