文档介绍：颅脑损伤
Craniocerebral Injury/Brain Trauma
/Head Injury
南方医科大学珠江医院神经外科
概述 General review
流行病学 Epidemiology
颅脑损伤发生率3‰,次于四肢伤居第二位,其死亡率(25%)和致残率高,居第一位。
It is estimated that approximately 300 per 100,000 inhabitants are suffering a head injury(HI) every year,next to that of limb injury. HI is the leading cause of death(25%)/disability in trauma patients.
损伤原因 Injury Factors
最常见的原因是车祸,占50%左右。其次为跌伤、坠落伤、打击伤、挤压伤。
好发于15-44岁,平均年龄在30岁左右,男性为女性的2倍。
发生机理 Mechanism of Injury
(1) 致伤因素:外力作用方式,力的大小、速度、方向及频次;
(2) 损伤性质:致伤物不同、头部受力强度和部位不同、颅脑各部组织的结构和密度不同所造成的头皮、颅骨和脑损伤的情况亦不同。
挥鞭样损伤
(2)传递性损伤
(3) 胸部挤压伤:
创伤性窒息
外力
直接暴力
间接暴力
(1) 加速性损伤
(2) 减速性损伤
(3) 挤压性损伤
加速性损伤(Injury of acceleration)
运动的物体撞击于静止的头部(打击伤)
减速性损伤(Injury of deceleration)
运动的头部撞击于静止的物体(跌伤)
挤压性损伤(Crush injury)
头部两侧同时挤压所致脑损伤。如婴儿的产伤,头颅变形引起颅内出血
挥鞭样损伤(Whiplash injury)
头部运动落后于躯干所致的脑损伤