文档介绍：慢性乙型肝炎治疗现状
李颖教授
乙型肝炎病毒(HBV)感染呈全球性分布
WHO and CDC fact sheets, available at
全球60亿人口
20亿人曾感染HBV,占全球人口1/3
慢性HBV感染者3. 5-,其中亚洲占2/3 ,中国占1/4
25%~40%最终将死于肝功能失代偿、肝硬化或肝癌
Kew MC. Viral hepatitis & liver disease, 2004
每年因HBV感染相关死亡者100万例,占传染病死亡率第7位
慢性乙型肝炎的难治性疾病
▲ DNA不易清除,难以消除HBV;
▲免疫耐受或免疫功能低下,难以清除病毒;
▲病毒耐药变异,对抗病毒药产生耐药;
▲ HBV DNA与宿主细胞DNA整合。
全国HBV感染的流行情况 根据1992年和2006年全国HBV感染的血清流行病 学调查: %;2006年为 % ; 慢性乙型肝炎患者约2000万~3000万
中华医学会肝病分会、感染病分会. 慢性乙型肝炎防治指南 2005
卫生部公布2006年全国人群乙肝血清流行病学调查结果卫生部网站2008
全国HBV感染的流行情况
根据1992年和2006年全国HBV感染的血清流行病 学调查: %;2006年为 % ;
病原学
乙型肝炎病毒(HBV) 属嗜肝DNA 病毒科, ,为部分双链环状DNA。
HBV形态结构
大球形颗粒(Dane颗粒)
小球形颗粒
管形颗粒
HBsAg 包膜
A(n)
乙肝病毒颗粒
(-)-DNA
mRNA
cccDNA
DNA pol
RT
贺维力®阻断乙肝病毒复制的多个环节
包裹的前基因 mRNA
RT
RT
RT
部分双链 DNA
RT
乙肝病毒颗粒
肝细胞