文档介绍：(Disturbance of water and lectrolyte metabolism)
第三章水、电解质代谢紊乱
第一节水钠代谢紊乱
一、正常水、钠代谢
体液:各种无机物和有机物以水为溶剂形成的水溶液
(一) 含量与分布
(二)电解质成分
机体总电解质的分布
K+
肾排泄
Na+
细
胞
外
液
细胞内液
K+
Na+
K+
Na+
98%
10%
2%
50%
(三)体液的渗透压:280-310mmol/L
注意:体液总量的分布因年龄、性别、胖瘦而不同,个
体间差异很大
(四) 水的生理功能和水平衡
水的来源和排泄
正常成人平均每日水的摄入和排出量
摄入和产生的水量(/ml) 平均排出的水量(/ml) 最低排水量(/ml)

饮水 1000-1500 尿量 1000-1500 500
食物水 700 呼吸蒸发的水 350 350
代谢产生的水 300 皮肤蒸发的水 500 500
粪内含水量 150 150

共计 2000-2500 2000-2500 1500
(五)电解质的生理功能和钠平衡
主要功能:
1、维持体液的渗透压平衡和酸碱平衡
2、维持神经、肌肉、心肌细胞的静息电位,并参与其
动作电位
3、参与新陈代谢和生理功能活动
钠的来源:食盐
钠的排泄:肾、皮肤、消化道
血钠:130-150 mmol/L
(六)体液容量及渗透压的调节
水、电解质平衡的调节
神经-内分泌系统
渴感、抗利尿激素、醛固酮、心房钠尿肽、
甲状旁腺激素、降钙素
肾脏
水、电解质
(1)渴中枢
(2)抗利尿激素(ADH)
抗利尿激素的调节及其作用示意图
(3) 醛固酮(ADS)