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化脓性脑膜炎护理常规及健康教育.docx

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化脓性脑膜炎护理常规及健康教育.docx

文档介绍

文档介绍:化脓性脑膜炎护理常规及健康教育
化脓性脑膜炎是由化脓性细菌引起的中枢神经系统急性感染性 疾病,是小儿严重感染性疾病之一。
【护理常规】
休息与运动急性期卧床休息,缓解期和恢复期可床上被动运 动或床边活动。
饮食护理根据患儿的体重及营化脓性脑膜炎护理常规及健康教育
化脓性脑膜炎是由化脓性细菌引起的中枢神经系统急性感染性 疾病,是小儿严重感染性疾病之一。
【护理常规】
休息与运动急性期卧床休息,缓解期和恢复期可床上被动运 动或床边活动。
饮食护理根据患儿的体重及营养状况,给予高热量、高蛋白 质、高维生素、易消化的清淡流食或半流食,保证能量供给,维持水、 电解质平衡。根据患儿的意识状态及年龄,采取适宜的营养供给方式, 口入者避免呛咳及呕吐,鼻饲者按鼻饲护理常规操作,遵医嘱应用静 脉营养者,按静脉输液常规操作。
用药护理静脉用药时,根据患儿年龄、病情及药物性质调整 合适的输液速度,必要时泵控制速度;静脉应用甘露醇时要快速滴入, 20%甘露醇250ml需50min内静脉输入完毕,避免药物外渗。注意观 察抗惊厥发作和抗病毒等药物的不良反应。
心理护理加强沟通,解除患儿及其家长的焦虑及恐惧情绪, 增强战胜疾病的信心和对治疗护理的依从性。
病情观察与护理 监测生命体征的变化,观察神志、囱门、瞳 孔改变,警惕抽搐、脑水肿、脑疝及呼吸衰竭等发生,备齐抢救药品 及器械,加强巡视、密切观察、详细记录,以便及早发现,给予急救 处理。
(1) 精神异常的护理:向患儿介绍环境,以减轻其不安与焦虑。 去除环境中不利因素,为患儿提供保护性的看护和日常生活的细心护 理。加强幻觉患儿的安全管理。
(2) 昏迷的护理:床头抬高30°以上,以利于呼吸道分泌物排 出及静脉回流;2h翻身、叩背1次,意识清醒的指导按正确方法将 痰自行咳出;对于意识障碍的用吸引器及时吸出痰液,痰液黏稠可遵 医嘱给予雾化吸入,稀释痰液后吸出,避免压疮和坠积性肺炎;密切 观察瞳孔及呼吸,防止因移动体位致脑疝形成和呼吸骤停;保持呼吸 道通畅、给氧,必要时人工辅助呼吸及吸痰;胃肠能耐受者,应尽早 给予鼻饲,保证热量供应,否则给予静脉营养支持。
(3) 瘫痪的护理:做好心理护理,增强患儿自我照顾能力和信 心;加强生活照护;指导家长掌握协助患儿翻身及皮肤护理的方法;患 肢压疮的预防及保持瘫痪肢体于功能位置;病情稳定后,及早督促患 儿进行肢体的被动或主动功能锻炼,活动时要循序渐进,加强保护措 施,防碰伤。在每次改变锻炼方式时给予指导、帮助和正面鼓励。
(4) 防止坠积性肺炎的护理:2h翻身、叩背1次,意识清醒的 指导按正确方法将痰自