院前急救病历.doc

文档介绍：县人民医院120出诊院前抢救病历
姓名：
性别：
年纪：
联系电话：
出诊地址：
呼救主诉：
来电时间：
____年__月__日时分出诊时间
县人民医院120出诊院前抢救病历
姓名：
性别：
年纪：
联系电话：
出诊地址：
呼救主诉：
来电时间：
____年__月__日时分出诊时间：
____年__月__日时分抵达时间：
时分别开时间：
时分
主要病史：
体检：
T℃P次/分R次/分BP/mmHg意识状态：
□清醒□嗜睡□昏睡□浅昏倒□深昏倒瞳孔：
□正常□扩大□缩小□不等对光反射：
□正常□愚钝□消失
与诊疗有关的必要体检记录：
初步诊疗：
办理举措：
1/3
院前病情转归：
□成活□死亡（抵达时已死亡现场抢救无效死亡途中死亡）抵达医院时间：
时分患者去处：
□急诊留观□住院
接诊医生署名：
出诊结果：
□送往医院□拒绝送院□转送上级医院
出诊医生：
出诊护士：
出诊司机：
院前抢救病情见告记录
1、拒绝送院治疗而引发的功能障碍、病情加重及意外死亡，结果自负。
患者（家眷）署名：
2、患者病情危重，受我院医疗条件限制，经过慎重考虑及现场医患交流，为使患者获得更为有效和实时的治疗，决定送往上级医院救治。
患者（家眷）署名：
3、患者在挪动、转运途中有病情加重，甚至心跳、呼吸停止的可能，受车
载药品设施的限制，患者会出现死亡情况；救护车迅速行驶及颠簸可能会使病情加