宁波市医学会 分会委员推荐表.doc

文档介绍：宁波市医学会分会委员推荐表

相片
会员证号身份证号
姓名性别出生年月籍贯
民族党派技术职称专业
工作单位
单位地址
单位电话手机家庭电话
单位邮编 Email
掌握何种外语、熟练程度
主要学历(包括在国外院校、研究机构的学历):
起止年月
院校名称
学位
主要工作经历(指在国内外从事医疗、科研、教育、管理等):
起止年月
工作单位
职务和技术职称
科研成果及获奖情况(包括国家级、部级、省级、地(市)级):
近五年内发表的主要著作及论文:
论文题目
获奖日期
等级
单位意见
主委意见
单位盖单:
年月日
盖单:
年月日
市医学会意见:
盖章