文档介绍：老年性心衰的治疗方法
心衰是一种各种心脏疾病导致心功能不全的复杂的临床综合征,尤其多发于老年人之间呢,而对于老年性的心衰治疗方法有很多。下面给大家分享_,希望能帮到大家。
老年性心衰的特点
1、病症特点
1病症缓和:老年人由常由于精老年性心衰的治疗方法
心衰是一种各种心脏疾病导致心功能不全的复杂的临床综合征,尤其多发于老年人之间呢,而对于老年性的心衰治疗方法有很多。下面给大家分享_,希望能帮到大家。
老年性心衰的特点
1、病症特点
1病症缓和:老年人由常由于精神状态消极,或伴有运动障碍性疾病偏瘫、关节病以及视力减退等原因,使日常生活的活动量减少,可以不出现劳力性呼吸困难,甚至中度心衰也可完全无病症,但遇到诱因那么可发生重度急性作心衰危及生命。老年心衰因肺血管代偿性变化肺静脉溶剂及压力缓慢增加可以不产生端坐呼吸及夜间阵发性呼吸困难。重症肺水肿也少见。因此,老年心衰常表现为慢性干咳、疲乏、虚弱、不愿意行走等病症。疲乏可能是毛细血管根底膜增厚、通透性降低、功能性毛细血管数目减少引起肌肉疲劳所致。
2神经精神病症常见:老年心衰因有明显的低心输出量和低氧学血症,使脑组织供血和供氧减少,从而导致注意力减退、冷淡、焦虑、失眠、昏睡、精神错乱等病症。精神错蓝可以是老年心衰的主要表现,容易漏诊、高龄患者心衰确诊率缺乏半数,可能与此有关。
3消化道病症多见:由老年心衰因肝及胃肠瘀血所致的腹痛、恶心及呕吐等消化道病症比中青年患者多见。
4肾功能不全较常见:由于低心输出量和利尿治疗,使肾脏供血减少,表现为尿量减少和肾前性氮质血症BUN升高。在老年心衰中,其患病率可高达65%。
5粉红色泡沫痰少见:老年重症肺水肿可有满肺湿罗音,常伴有神志障碍,但粉红色泡沫痰少见。如有血痰、呼吸困难及右心衰表现时,要考虑肺堵塞的可能。
6水电解质及酸碱失衡较常见:由于水、电解质及酸碱平衡等调节能力随增龄而明显高于老年心衰患者发生低钾血症,低镁血症、低钠血症、低氯性碱中毒、代谢性酸中毒等明显高于中青年患者。这些因素常使心衰变为难治性,各种治疗措施难以见效,因此必须及时识别预处理。
7阵发性呼吸困难:夜间阵发性呼吸困难常常是左心衰早期具有特征性病症,但老年左心衰可表现为白天阵发性呼吸困难,尤其是餐后或体力活动后其意义与夜间阵发性呼吸困难一样。老年人夜间阵发性呼吸困难需要排除慢性支气管验伴痰阻塞气道和重症睡眠一呼吸暂停综合症。痰液阻塞所引起的呼吸困难,在坐起后并不能马上缓解,但咳出痰液后病症可立即减轻。老年人急性心肌缺血多无病症,常以短期内反复发作阵发性呼吸困难作为首发表现,遇到此情况应做心电图明确诊断。
8味觉异常:心衰发作或加重时,局部老年患者常感觉口腔内有一种冷人讨厌的味道,因而使病人精神苦恼,食欲丧失及不断饮水。这种未决异常可随心衰的控制而消失。
9大汗淋漓:心衰发作时,有些老年患者仅表现为不寻常的大汗淋漓,尤其是面颈部大汗,往往是心衰发作的象征。
2、体征特点
1发绀明显:老年心衰患者嘴唇和指甲发绀一般较中青年患者明显。
2潮式呼吸多见:老年心衰患者由于低氧血症和循环时间延长,导致呼吸中枢缺氧、表现为潮式呼吸,常见于伴有脑血管病患者。
3呼吸增快:老年人呼吸>25/min,如无其他原因解释应考虑心衰的可能。
4心律不快:一局部老年心衰患者由于窦房结