文档介绍：留置尿管的舒适护理
妇产科---杨文霞
哪些病人需要留置尿管
1抢救休克或危重病人时,需要观察尿液情况
2昏迷、尿失禁、尿潴留的病人恢复膀胱功能
3会阴、尿道口损伤的病人,促进伤口愈合
4术前准备和术后恢复的病人
气囊导尿管的留置尿管的舒适护理
妇产科---杨文霞
哪些病人需要留置尿管
1抢救休克或危重病人时,需要观察尿液情况
2昏迷、尿失禁、尿潴留的病人恢复膀胱功能
3会阴、尿道口损伤的病人,促进伤口愈合
4术前准备和术后恢复的病人
气囊导尿管的优点
气囊导尿管作为普通导尿管的替代品,它最大的优点是固定性好,不容易滑落,可避免重复插管而引起的感染。此外,它还有操作简单、管壁柔软、对黏膜刺激性小等优点
怎样选择导尿管
成年男性一般选用12-16F、成年女性选用16-18F,对于初次留置导尿管患者,不宜选用过粗的导尿管,如妊娠期;对于年老体弱、长期卧床的患者特别是女性应选择型号较大、管腔较粗的尿管。
操作前的必备工作
置管前充分评估患者的年龄、性别、病情、导尿目的、意识状态、合作程度、心理状态、过敏史等;有无膀胱、尿道、前列腺疾病;了解膀胱充盈、会阴部情况。
操作前的必备工作
告诉患者及家属一些导尿医学常识。然后告知患者及家属关于实施导尿的原因、方法、可能出现的不适和缓解的方法,如插管时深呼吸等;可能出现的并发症和导尿后的护理配合。
操作前的必备工作
成年男性一般选用12~16F、成年女性选用16~18F,对于初次留置导尿管患者,不宜选用过粗的导尿管;对于年老体弱、长期卧床的患者特别是女性应选择型号较大、管腔较粗的尿管。
留置尿管的护理
,要严格执行无菌操作技术。插管时动作要轻柔,避免损伤尿道粘膜,尿潴留患者膀胱高度膨胀,首次放尿不可超过1000ml,以防腹压骤减引起虚脱及膀胱粘膜急剧充血而引起血尿.
,避免翻身时将尿管拉出,防止引流管受压、扭曲而影响尿液流出。发现引流不通畅时,应及时检查并调整尿管位置,酌情处理,使尿管保持通畅。
留置尿管的护理
,不可使尿管长期开放,避免长期留置尿管的患者,一旦拔除尿管,膀胱充盈缺如,引起尿潴留
,以防引起逆行感染.
,保持尿道口清洁。根据病情,鼓励患者多饮水以利尿,达到冲洗膀胱的目的。
把握更换导尿管和集尿袋时间
《基础护理学》规定每天定时更换集尿袋,每周更换导尿管一次。美国疾病控制中心推荐的原则是:尽量减少更换导尿管的次数,以避免尿路感染,导尿管只是在发生堵塞时才更换。频繁更换导尿管不但给患者带来不必要的痛苦,同时还浪费卫生资源,增加护士的工作强度。