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留置尿管护理体会.ppt

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留置尿管护理体会.ppt

上传人:1557281760 2019/4/19 文件大小:401 KB

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留置尿管护理体会.ppt

文档介绍

文档介绍:留置尿管的舒适护理妇产科---杨文霞哪些病人需要留置尿管1抢救休克或危重病人时,需要观察尿液情况2昏迷、尿失禁、尿潴留的病人恢复膀胱功能3会阴、尿道口损伤的病人,促进伤口愈合4术前准备和术后恢复的病人气囊导尿管的优点气囊导尿管作为普通导尿管的替代品,它最大的优点是固定性好,不容易滑落,可避免重复插管而引起的感染。此外,它还有操作简单、管壁柔软、对黏膜刺激性小等优点怎样选择导尿管成年男性一般选用12-16F、成年女性选用16-18F,对于初次留置导尿管患者,不宜选用过粗的导尿管,如妊娠期;对于年老体弱、长期卧床的患者特别是女性应选择型号较大、管腔较粗的尿管。操作前的必备工作置管前充分评估患者的年龄、性别、病情、导尿目的、意识状态、合作程度、心理状态、过敏史等;有无膀胱、尿道、前列腺疾病;了解膀胱充盈、会阴部情况。操作前的必备工作告诉患者及家属一些导尿医学常识。然后告知患者及家属关于实施导尿的原因、方法、可能出现的不适和缓解的方法,如插管时深呼吸等;可能出现的并发症和导尿后的护理配合。操作前的必备工作成年男性一般选用12~16F、成年女性选用16~18F,对于初次留置导尿管患者,不宜选用过粗的导尿管;对于年老体弱、长期卧床的患者特别是女性应选择型号较大、管腔较粗的尿管。怎样充盈气囊气囊扩张充盈有注入气体和液体两种方法:,注入液体可避免这种现象。,可用生理盐水、灭菌注射用水、蒸馏水、葡萄糖等。怎样充盈气囊但有些学者认为,生理盐水和葡萄糖属于晶体液体,在囊内易形成结晶造成拔管障碍,应注入灭菌注射用水,蒸馏水为佳。注水量应该为10~20ml为宜,囊内注水<10ml时,因气囊壁受力不均匀,球体偏向一侧,使球囊与尿道内口贴合不紧密,出现漏尿或引流不畅现象;如果气囊内注水>20ml时,液体抽出后,囊壁回缩不良,拔管时易引起尿道黏膜损伤,出现肉眼血尿。留置尿管的护理 ,要严格执行无菌操作技术。插管时动作要轻柔,避免损伤尿道粘膜,尿潴留患者膀胱高度膨胀,首次放尿不可超过1000ml,,避免翻身时将尿管拉出,防止引流管受压、扭曲而影响尿液流出。发现引流不通畅时,应及时检查并调整尿管位置,酌情处理,使尿管保持通畅。