口服华法林患者健康教育综述.ppt

文档介绍：房颤患者口服华法林的管理
浙江医院心内科王晓红
血栓
出血
目录
什么是房颤:
心房颤动简称房颤,是最常见的持续性心律失常。随着年龄增长房颤的发生率不断增加,房颤时心房激动的频率达350~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可以达到100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。
Go AS, et al. JAMA. 2001;285:2370-2375
60岁后每10年增加1倍
为什么房颤患者需要抗凝
房颤时:
心房丧失收缩功能,血液容易
在心房内淤滞而形成血栓,血
栓脱落后可随着血液至全身
各处,导致脑栓塞(中风)、
肢体动脉栓塞(严重者甚至需
要截肢)等。
房颤射频消融后:
房颤导管消融术后由于心房肌顿抑的存在,心房功能不能立即恢复,仍有形成血栓的可能,所以仍需要抗凝药物治疗一段时间,以减少术后血栓栓塞的风险。
血栓形成的部位
动脉
静脉
心室或心瓣膜
房颤的危害
血栓
卒中患者严重致残率(%)
Lin et al. Stroke. 1996;27:1760-1764.
房颤的治疗原则
恢复窦性心率
控制快速心室率
防止血栓形成