第三章 水、电解质平衡紊乱 PPT课件.ppt

文档介绍：第三章水、电解质平衡紊乱
水与电解质的正常代谢
水的生理功能
影响体液容量的因素
Body fluid
TBW (%)
Adult male
TBW(%)
Adult female
TBW(%)  Infant
Normal
60
50
70
Lean
70
60
80
Obese
50
42
60
年龄、性别、胖瘦
Total body water (TBW) 60%
细胞内液
Intracellular fluid (ICF)
40%
细胞外液
Extracellular fluid (ECF)
组织间隙15%
组织液
Interstitial fluid(ISF)
血浆
5%
Plasma
Transcellular fluid(third space) 1%
促进物质代谢
调节体温
润滑
结合水
Daily intake
(ml/day)
Daily output
(ml/day)
Drinking 1300
Urine 1500
Water in food 900
Lungs 350
Water of oxidation 300
Skin 500
Stool 150
Total 2500
Total 2500
水平衡
电解质的生理功能
ECF: Na+、Cl-、 HCO3-
ICF: K +、Mg2 +、HPO42-、 Pr-
维持体液的渗透压和酸碱平衡
参与细胞动作电位的形成
参与代谢
细胞内、外液的主要电解质成份
细胞内液
mmol/L mEq/L
组织间液
mmol/L mEq/L
血浆
mmol/L mEq/L
Na+
K+
Ca2+
Mg2+
Cl-
HCO3-
HPO42-
SO42-
有机酸
蛋白质
10 10
160 160
微量微量
35
3 3
8 8
70 140
55
145 145
4 4
3
1 2
115 115
30 30
1 2
1
5
1
141 141

5
3
103 103
27 27
1 2
1
5
16
电解质平衡
血[Na+] 140 mmol/L
血[Cl-] 104 mmol/L
血[HCO3-] 24 mmol/L
100~200mmol/L/D
40~50mmol/Kg体重
60% 40%
可交换不可交换
10%
50%
钠平衡
体液的渗透压(Osmotic pressure of body fluid)
280~310 mmol/L
血浆渗透压
水、电解质的平衡调节
(thirst)
渴中枢
ECF渗透压
血容量
渴则思饮寻水
饮水降渗压止渴感