文档介绍：(Disturbances of water and electrolyte balance)
第二章 水、电解质代谢紊乱
2007-3-8
(Normal metabolism of water and electrolyte)
第一节 水、电解质的正常代谢
一、体液的种类和分布
体液(body fluid):体内的水和溶解在其中的物质
细胞内液40%
Intracellular fluid (ICF)
40%
细胞外液20%
Extracellular fluid (ECF)
组织间隙15%
组织液15%
Interstitial fluid(ISF)
血浆5%
5%
Plasma
Total body water (TBW) 60%
Transcellular fluid(third space) 1%
二、体液的电解质成分
ECF: Na+、Cl-、 HCO3-
ICF: K +、HPO42- Pr-
细胞外
Na+
Cl-
HCO3 -
细胞内
K+
HPO42-
血
5%
液
第三间隙液
体液中维持渗透压的
主要是电解质。
正常血浆渗透压:
280~310mmol/L
水的功能:
(Function of body water)
反应埸所
良好溶剂
调节体温
润滑作用
结合水
钠的功能:
(Physiologic function of sodium)
维持渗透压
维持酸碱平衡
参与动作电位
参与新陈代谢
正常水、钠代谢
(Water and electrolytes balance)
三、水与电解质平衡
体液的容量(volume)
position)
渗透压(osmotic pressure)
分布(distribution)
相对恒定
水钠平衡
进
出
饮水
1200ml/天
食物水
1000ml/天
代谢水
300ml
呼吸蒸发
350ml/天
皮肤
蒸发
500ml/天
Na+
粪便
排出
150ml/天
尿
1500
ml/天
Na+
水钠摄入=水钠排出
水与钠平衡的调节
(Regulation of water and sodium balance)
(thirst)
渴中枢
ECF渗透压
血容量
饮水后细胞外液的渗透压回降,渴感消失
(antidiuretic hormone , ADH)
ECF渗 透压↑
血容量↓血压↓
渗透压 感受器
ADH↑
肾重吸 收水↑
ECF量↑ 渗透压↓
容量感受器
压力感受器
(aldosterone)
有效循 环血量↓
醛固酮↑
肾重吸收Na+↑H2O↑
ECF量↑
低血Na+ 高血K+