文档介绍：痰热清注射液在慢性支气管炎急性发作期的疗效观察
作者:宋应明解曙光赵巧玲王晓艳
【关键词】痰热清注射液
【摘要】目的观察痰热清注射液在慢性支气管炎急性发作期的临床疗效。方法采用分层随机方法将60例患者分为两组,分别给予痰热清和氨溴索注射液治疗,观察临床症状改善情况、疗效及安全性。结果痰热清和氨溴索两组治疗后咳嗽、喘息、口罗音、发热和咳痰症状均较治疗前明显好转;两组间咳嗽、喘息、口罗音和咳痰缓解程度无差异,痰热清对发热症状的缓解较氨溴索明显。两组尿常规,肝、肾功能治疗前后均无明显变化,而部分患者心电图好转。结论痰热清注射液能有效缓解慢性支气管炎急性发作患者的咳嗽、喘息、口罗音、发热和咳痰症状,是一种安全有效的退热、祛痰药。
关键词痰热清注射液慢性支气管炎急性发作疗效安全性
慢性支气管炎是呼吸系统最常见的疾病,其急性发作期多引起呼衰、心衰、肺性脑病等严重并发症,死亡率较高,因此慢性支气管炎急性发作期的有效治疗在临床上具有重要的意义。慢性支气管炎急性发作期治疗的关键是消炎、祛痰。痰液排出有助于炎症的控制,因此祛痰治疗是慢性支气管炎急性发作期治疗的基础。痰热清注射液是由连翘、熊胆粉、山羊角、金银花和黄芩组成的祛痰中成药制剂,同时具有退热、轻微镇咳作用,本文观察了其在慢性支气管炎急性发作期治疗中的临床疗效,现报告如下。
1 资料与方法
一般资料观察从2004年4月~2005年1月入我院治疗的60例慢性支气管炎急性发作期患者,均具有咳嗽、咳痰、发热症状,有严重的呼吸衰竭和心力衰竭的病例不纳入本试验。采用分层随机法将60例患者分为痰热清组和氨溴索组,痰热清组30例,男25例,女5例,平均年龄(±)岁,慢支病程(±)年;轻型病例8例,中型病例19例,重型病例3例(根据咳、痰、喘症状将病情分为:轻、中、重);氨溴索组30例,其中男26例,女4例,平均年龄(±)岁,慢支病程(±)年;轻型6例,中型22例,重型2例。统计学分析痰热清组和氨溴索组患者年龄、性别、病程及病情间差异无显著性(P>),两组可比性好。
治疗方法要求研究对象在入选前3天未用过任何祛痰、镇咳药。痰热清组和氨溴索组试验方案如下,痰热清组:痰热清注射液20ml+5%葡萄糖注射液500ml静滴,每日1次;氨溴索组:氨溴索注射液30mg+5%葡萄糖注射液250ml,每日1次;吸氧、头孢呋辛和舒弗美(氨茶碱)抗炎、解痉(按常规剂量使用)为两组的基础治疗,疗程7~10天。
观察指标本试验观察治疗前和治疗后第6天的下列指标变化。
临床症状和体征咳嗽、喘息、口罗音、发热和咳痰评分标准,见表1。
表1 咳嗽、喘息、口罗音、发热和咳痰评分标准(略)
安全性评价监测治疗前后的尿常规,肝、肾功能和心电图的变化情况。
临床疗效评定标准临床疗效分治愈、显效、有效、无效四级评定。治愈指治疗后临床症状、体征累计积分改善率≥90%;显效为治疗后临床症状、体征累计积分改善率≥60%;有效为治疗后临床症状、体征累计积分改善率≥30%;无效为治疗后临床症状、体征累计积分改善率<30%,或症状无改善甚至反而加重。积分改