文档介绍:糜蛋白酶防止肌腱粘连的实验研究
【摘要】目的探讨糜蛋白酶对肌腱粘连的影响。方法将36只健康白色纯种来享鸡,随机平均分成实验组和对照组。均以右侧第3趾为实验对象,切断趾深屈肌腱后采用改良Kessler法缝合。实验组向鞘管内滴注4 000 U/mL的糜蛋白酶1 mL,对照组采用生理盐水滴注。术后第2周、4周、6周处死动物,收集两组右侧缝合的趾深屈肌腱,分别进行大体观察,生物力学检测,组织学观察。结果实验组肌腱粘连程度较对照组明显减轻,在肌腱修复术后第4周和第6周肌腱的最大载荷也明显增强,差异有统计学意义(P<)。结论糜蛋白酶有防止肌腱粘连的作用。
【关键词】糜蛋白酶;肌腱损伤;腱粘连
Experimental Study of Chymotrypsin on Prevention of Flexor Tendon Adhesions
Abstract: Objective To investigate the effect of chymotrypsin in decreasing the rate of postoperative adhesion. Methods 36 female healthy ly divided into experimental group and control group. The tendons of flexor profundus of 3rd claodified Kessler method. Experimental group recEived exposure of chymotrypsin at a concentration of 4000 U/mL at tendon suture site, the 3rd toes echanical examination. Results pared ental group echanical testing, the tarked difference in maximum load 4、6 otrypsin L appears to be an effective method for prevention of postoperative flexor tendon adhesion.
Key otrypsin; tendon injury; tendon adhesion
肌腱损伤是手外科较为常见的疾病,肌腱修复后粘连是影响肌腱修复效果的主要原因。肌腱损伤术后产生的粘连导致手功能恢复效果不理想,是手外科领域亟待解决的一大难题[1~2]。近年来,很多药物被应用于肌腱粘连的预防[3~4],也取得了一定疗效,但仍有许多不足。目前实验研究和临床应用均已证实糜蛋白酶可预防腹腔术后的肠粘连[5],但是否能预防肌腱粘连则还不清楚。为此,我们设计了本实验。
1 资料与方法
动物模型的制作及分组取健康白色雌性来享鸡36只,~ kg。随机分为实验组与对照组,每组18只。***肌肉注射麻醉(20 mg/kg)后,常规消毒铺巾,上高位止血带。在无菌条件下,取两组鸡的右足第3趾(最长趾),采用“L”形切口暴露第3趾的趾浅及趾深屈肌腱。于中节趾骨处切断趾浅及趾深屈肌腱。两组动物的趾浅屈肌腱不进行处理,趾深屈肌腱在断