文档介绍:⑧陛变通:指导教师签名:£魉慷肌松下选择性患侧肺控压术后顽固性肺不张的疗效甶薹嚣重焉参∥善暑器鼋论文作者签名:论文评阅人禾辗仓魅我绞贾菔兄形饕浇岷弦皆评阅人答辩委员会主席:陈庆廉主任医师浙江大学医学院附属第一医院委员貉厦糁魅我绞φ憬笱б窖г焊绞舻诙皆委员褐苎喾嶂魅我绞φ憬笱б窖г焊绞舻谝灰皆委员汉ǚ芍魅我绞φ憬∪嗣褚皆委员汉戎魅我绞涡搜г阂窖г焊绞舻谝灰皆委员年答辩日期:
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趟呵┳秩掌冢导师鸳豇伊≈肋’年签字日期:力,/年/月二日学位论文版权使用授权书浙江大学研究生学位论文独创性声明钼/\或撰写过的研究成果,也不包含为获得逝’江盘堂或其他教育机构的学位或证书逝姿盘堂送交本论文的复印件和磁盘,允许论文被查阅和借阅。本人授权逝婆盘堂可以签字日期:如年本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名:本学位论文作者完全了解有权保留并向国家有关部门或机构将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索和传播,可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。C艿难宦畚脑诮饷芎笫视帽臼谌ㄊ日
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勤奋敬业、严谨务实的科研作风,一丝不苟、精益求精的治学态度令我敬佩那渊博的知识、敏捷的思维、敏锐的嗅觉让我深受启迪、受益匪浅翘沟吹并不断提出改进意见。无论我遇到任何困难有求于大家,他们总是有求必应,令我的课题不断得到改进并趋于完善乔榻魃鳌⑹凳虑笫堑目蒲凶鞣纾ǔ为我今后工作、学习过程中永远遵循的处事态度ⅲ航饕源似B畚南赘邪镏凸匦墓业睦鲜团笥最衷心的感诲。方老师胸襟、良好的医德医风深深地感染了我,这将成为我一生学习的楷模同时也衷心感谢在此论文完成过程中曾关心、帮助过我的所有的老师和朋友,尤其是我的同窗好友与同事们昂糜衙窃诳翁獾纳杓浦懈栉抑锌系慕ㄒ椤在文献的查找中给予我无私而热情的帮助;同事们在课题的实施过程中热心协助最后我还要感谢我的父母和家人,正是他们一如既往默默地在生活上支持我、在精神上鼓励我,才使我在任何时候都能充满信心、克服困难、专心学习、完成学业致谢
前言开胸手术患者,术中对肺的挤压导致肺组织不同程度挫伤、术中全身麻醉与长时间机械通气、术中分泌物潴留、术毕负压吸引使肺泡萎陷,以及术后切口疼痛不敢呼吸、肺部感染等原因,将并发术后肺不张。大部分的病人经过传统的治疗如咳嗽、拍背、吹气球、胸腔闭式引流、甚至纤维支气管镜下吸痰吹气等都能复张,但有部分患者无效。若接受纤维支气管镜吸痰、胸腔闭式负压引流、拍背、吹气球等常规综合治疗烊圆荒苁够挤胃凑耪撸虮欢ㄒ逦!笆鹾笸绻绦肺不张”。随着肺不张程度的不同,对机体的影响也各异:轻则导致通气血流比例失常,引起低氧血症,或易诱发、加重感染;重则因导致严重的低氧血症和高碳酸血症而致患者呼吸衰竭甚至死亡。因此,本研究旨在寻找一种切实行之有效的方法使术后顽固性肺不张得到复张,并防止复张后的肺泡再度萎陷,来辅助治疗术后顽固性肺不张。经过临床近例患者的临床应用和观察,把我们的催眠镇痛肌松下选择性患侧肺控压吹张技术应用到术后顽固性肺不张的治疗中,取得了显著的临床效果,验证了其临床实用性,为术后顽固性肺不张的治疗增加了新的手段,有其临床应用的价值。浙江大学硕士学位论文前言Ⅱ
催眠镇痛肌松下选择性患侧肺控压吹张治疗术后顽固性肺不张的疗效中文摘要浙江大学医学院硕士研究生导师麻醉学陆雅萍方向明教授收集年乱月嘉兴市第一医院例接受过纤维支气管镜吸痰、胸腔闭式负压引流、拍背、吹气球等常规综合治疗仍不能使患肺复张的术后肺规禁食以上,开放外周静脉通路,监测血压、心电图、无创脉搏氧饱和度。患丙酚痩【㈢甑ḿ依新樽碛盏迹婕丛谙宋芫狄枷滦谢疾嘀气管插管,确认导管位置无误后套囊充气,健侧支气管导管接粑机控呼吸,患侧支气管导管连接麻醉呼吸机