文档介绍：热疗与冷敷 ——骨科护理常规中的应用
繁昌中医医院毛娟娟
概述
热疗和冷敷可用于多种骨骼肌肉系统疾病的治疗,特别是病人出现创伤时。护士正确地给予热疗和冷敷对保证病人安全非常重要,不当的使用会导致组织的进一步损伤,并影响恢复进程。
热疗的目的及原理
热疗的目的
保暖
解除疼痛
促进炎症消散或局限
减轻深部组织充血
适用范围
肌肉扭伤
腰痛
关节炎
骨髓炎
关节疼痛
局部水肿
禁忌症
腹痛诊断不明
各种内出血
软组织挫伤早期(3天内)
面部危险三角区感染
骨科常用热疗技术
热水袋使用法
局部红外线灯照射法
评估
病人年龄、病情、意识状态。
病人有无局部或肢体末梢循环不良,感觉迟钝,对温热刺激的敏感性。
病人自理能力、表达能力及合作程度。
病人对热疗的知识水平及心理反应。
操作程序
使用时:
测量水温。
手持热水袋口边缘,灌热水1/2或2/3。
排尽袋内空气,然后拧紧袋口塞子并且擦干。
倒提热水袋检查是否漏水,然后装入布套。
向病人解释,放于所需部位
水温60-70℃为宜,昏迷、局部知觉麻痹、麻醉未醒、小儿、老年人水温应调节至50℃左右
常放在病人足下或身旁,但不可直接接触皮肤,使用中要勤观察局部皮肤变化,保持适当水温,并认真交接班,防止烫伤
操作程序
使用后:
将热水袋中的水倒掉,开口倒挂晾干。
吹气入袋,旋紧塞子,放在阴凉处保存。
布袋清洁消毒后备用。
评估
病人病情是否为热疗的适应证。
用热疗的目的、部位、时间及面积。
病人对温度的敏感性,有无局部循环不良、瘫痪等情况。
病人的自理能力、合作程度、对热疗的知识水平及心理反应。
环境的温度、隐蔽程度。