文档介绍：“治未病”理论的内涵及现实意义
【摘要】国务院副总理吴仪在今年全国中医药工作会议上的讲话中提出:“我特别请大家思考和研究一个问题,中医学中有一个理念:‘上工治未病’,我理解就是重视预防和保健的医学,也就是防患于未然。……”,这段讲话立意高远,寓意深广。特别是在当前我国医疗卫生体制改革不断深化的新形势下,进一步贯彻中医学“治未病”思想的指导地位,有非常深远的历史意义和重大的现实意义。如何正确理解“治未病”理论精髓和科学内涵,是确立和贯彻“治未病”思想的关健。
【关键词】治未病;未病先防;早期治疗
就“治未病”理论的酝酿、积累、领悟至诞生是一个相当长的历史过程。是历代医家在历史长河中实践与理论的总结与升华。“治未病”思想源于春秋战国时期的《黄帝内经》、《难经》,发展于秦汉时期的《伤寒论》、《金匮要略》。经过历代医家充实提高而渐成体系。并将其奉为医工之最高境界。
1 “治未病”理论的内涵
早在《周易》中,“君子以思患而预防之”,有人认为这是“预防”经典名词的最早出处。“未病”一词首见于《黄帝内经》中的《素问·四气调神论》篇,原指没有疾病的健康状态。随着医学的发展,这一范围不断扩大,对其含义解释不外三个方面的涵义:①未病先防,即“防患于未然”;②发现征兆和早期治疗;③已病防变[1]。
未病先防:追求健康,摆脱疾病是人们生活的美好愿望,随着人类社会的发展,这种欲望愈来愈强烈,健康亦不再是仅仅指躯体的无病与虚弱状态,而是包括躯体、心理和社会的和谐状态,这种和谐完美的状态就是发育匀称,功能健全,精力充沛,情绪稳定,社会关系和谐,社会公德修养友善,这些是未病的前提,而“未病先防”,是达到健康状态的一种战略思想,也是“治未病”理论的核心。首先应从两个方面着手:一是树立顺应自然,强调四时养生对预防疾病发生的积极意义。在《内经》中强调四时养生的同时还提出外避邪气,内养精神,节制饮食,注意起居,劳逸结合,控制色欲,调节情志等综合养生原则,正如《内经》所言“其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳”“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来。”“正气存内,邪不可干”,这无疑对人在未病之先,对养生防病的一种高层次的理念和追求。二是要求一个高明的医生应该把如何防病养生的道理贯穿于整个医疗过程的始终。北宋大医学家庞安时是研究伤寒学说的大家,以善医伤寒著称,人谓:“庞安时能与伤寒对话”,他在《伤寒总病论
·叙论》中指出:“君子善知摄生,当严寒之时,周密居室,而不犯寒毒。其有奔驰荷重劳力之人,皆辛苦之徒也,当阳气闭藏,反扰动之,令郁发腠理,津液强清,为寒所搏,腠理反密,寒毒与荣卫相浑,当是之时,勇者气行则已,怯者则着而成病矣。”同时在“叙论”中提出药物预防的观点和方法,介绍了屠苏酒、辟温粉、研雄黄并嚏法等预防寒毒、温毒等疫病的方药,可见庞氏之论深合《内经》之旨。前贤在这方面有许多高论和宝贵经验,如仲景用薯蓣丸预防营卫气血俱虚,易感风邪而生百病的风气百疾;葛洪用蛇莓根捣末服以避水毒;《圣济总录》用川椒煎汤外洗,预防漆疮等至今仍在民间沿用。上海甲肝流行时,用板篮根、萱草根煎汤作为预防性服药,也可有效地防患于未然;广东凉茶、四时煲汤、药粥、药枕、熏蒸疗法、香囊、针灸推拿等各种预防措施,均为“未病先防”的思想,是中医“治未病”理论的一大特色。
发现征兆和