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PediatricEndodontics
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儿童牙髓病学PediatricEndodontics1pp
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乳牙的生理解剖特点及临床意义
乳牙牙髓状态的判断
乳牙牙髓和根尖的感染及治疗
PulpotomyinPrimaryTeeth
PulpectomyinPrimaryTeeth
主要内容
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乳牙的生理解剖特点及临床意义PulpotomyinPri
乳牙硬组织薄,钙化度低,尤其在牙颈部,牙本质小管粗大,渗透性强。故牙髓易受外界细菌侵犯,临床上闭锁性牙髓炎chronicclosedpulpitis多见。
硬组织特点
乳牙的牙髓腔形态和牙齿外形一致,与恒牙相比有如下特点
乳牙硬组织薄,髓腔与牙体表面距离近,龋损易达牙髓。
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乳牙硬组织薄,钙化度低,尤其在牙颈部,牙本质小管粗大,渗透性
硬组织特点
相对牙体来说,髓腔大,髓角高,以近中颊角尤为明显。
髓底副根管和副孔多,牙髓感染后易通过髓底副根管和副孔侵犯根分歧furcationarea,且此时牙髓可为活髓。即:乳牙根尖炎时可为活髓。
根和根管的数目。
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硬组织特点相对牙体来说,髓腔大,髓角高,以近中颊角尤为明显。
乳牙根和根管
乳前牙:单根—单根管
上乳磨牙:三根—三根管
下第一乳磨牙:二根
下第二乳磨牙:二根
2根管型
3根管型*
4根管型
→
3根管型
4根管型*
→
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乳牙根和根管乳前牙:单根—单根管2根管型→3根管型→6
乳牙根和根管
下第一乳磨牙:二根
2根管型
3根管型*
4根管型
→
→
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乳牙根和根管下第一乳磨牙:二根2根管型→→7ppt课件.
牙髓组织特点
乳牙的牙髓细胞丰富,胶原纤维较少且细,根尖部胶原纤维较其他部位多,亦有增龄性变化。
乳牙牙髓中部的血管粗细相混,边缘部血管细;恒牙牙髓中部血管粗,边缘部血管细。
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牙髓组织特点乳牙的牙髓细胞丰富,胶原纤维较少且细,根尖部胶原
,分布比恒牙稀疏,边缘神经丛少,Raschkow(腊施柯)神经丛的神经纤维也少,从神经丛进入造牙本质细胞层的神经细胞甚少,进入前期牙本质的神经纤维更少,达到钙化牙本质层的神经纤维尤不明显,这是乳牙感觉不敏感的原因之一。乳牙冠中部组成神经纤维束的神经纤维多为无髓鞘纤维,即使有髓鞘纤维,髓鞘也不如恒牙发达。
牙髓组织特点
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,分布比恒牙稀疏,边缘神经丛
乳牙牙髓中的淋巴管的有无是有争议的,至今尚无有力证据证明其存在。
为完成乳、恒牙的顺利替换,乳牙牙根存在生理性根吸收过程,在该过程中牙髓组织会发生改变。
牙髓组织特点
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乳牙牙髓中的淋巴管的有无是有争议的,至今尚无有力证据证明其存