文档介绍：临床肿瘤学杂志 2011年 9月第 16卷第 9期 ChineseClinicalOncology,,, ·817·
奥沙利铂累积剂量与蓄积性神经毒性的相关分析
100144 北京北京大学首钢医院肿瘤科
莫雪莉,曹凤,王德林,曹玉娟,杜芳,孙建华,刘承伟,郝龙英
【摘要】目的观察奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙(FOLFOX4)方案治疗胃肠道恶性肿瘤的不良反应,探讨奥
沙利铂神经毒性反应的发生与累积剂量的关系。方法 114例胃肠道恶性肿瘤患者应用 FOLFOX4方案治疗,具体为:奥沙
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利铂 85mg/m ,静滴 2h,d1;亚叶酸钙 200mg/m ,静滴 2h,注射后立即静脉推注氟尿嘧啶 400mg/m ,后予氟尿嘧啶 600mg/m ,
持续静滴 22h,d1、d2,2周为 1周期。挽救化疗患者每 2个周期评价疗效,至疾病进展。辅助化疗持续 6个月,观察不良反应。
结果 114例患者的神经毒性反应、恶心呕吐及白细胞减少发生率较高,但均较轻微,3~4级不良反应较为少见,其中恶心呕
吐发生率为 79%,白细胞减少 140%,血小板减少 35%以及腹泻 35%。奥沙利铂累积剂量在 150~420mg/m2、450~
800mg/m2 和 820~996mg/m2 时,神经毒性反应的发生率分别为 438%、897%和 1000%,5例累积剂量≥1008mg/m2 患者中
有 3例出现 3级神经毒性反应。结论 FOLFOX4方案化疗的不良反应较轻,其中奥沙利铂神经毒性的发生率及严重程度与
其累积剂量呈正相关。
【关键词】奥沙利铂; 累积剂量; 神经毒性
中图分类号:R7352;R7353 文献标识码:A 文章编号:1009-0460(2011)09-0817-03
Analysisofthecorrelationbetweentheneurotoxicityandthecumulativedoseofoxaliplatin
MOXueli,CAOFeng,WANGDelin,CAOYujuan,DUFang,SUNJianhua,LIUChengwei,HAOLong
,PekingUniversityShougangHospital,Beijing100144,China
【Abstract】 Objective binationwithleucovorinandfluorouracil(FOLFOX4)
inthetreatmentofgastrointestinalcarcinoma,urrenceofneurotoxicityofoxaliplatinandthecumula
OnehundredandfourteenpatientsweretakenFOLFOX4regimen:oxaliplatin85mg/m2,intravenousinfusion2h,
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d1;leucovorin200mg/m,intravenousinfusion2h,thenfollowingfluorouracil4