文档介绍：护理核心制度及修改后制度
精神二科高德芳
如何最大限度保障病人安全?
护理核心制度(6个)
1、病房安全管理制度
2、查对制度
3、保护性约束制度
4、护理交接班制度
5、病房巡视制度
6、分级护理制度
修改后制度:
1、护理单元抢救车管理办法()
2、使用“腕带”识别患者身份管理制度()
3、护理病历讨论制度
4、护理查房制度
5、护理会诊制度
6、患者风险评估制度
7、保护性约束相关制度(约束带制度,保护性约束并发症及处理)
8、患者坠床/跌倒时应急预案(2015、8)
9、活动室管理制度
护理核心制度:
一、病房安全管理制度
1、严格执行各项规章制度和技术操作规程。执行医嘱及时、准确,落实相关护理措施,准确书写护理文书,严防差错事故的发生。
2、抢救药品、仪器设备保持完好备用状态,班班交接,护士长每周检查一次。用氧做到“四防”(防火、防热、防油、防震)。
3、地面保持平坦、无水,必要时采取防滑措施,年老体弱、行动不便病人入厕时予以协助,防止病人摔伤。
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4、房门及时上锁,钥匙严加保管。剪刀、体温计、约束带均应有固定数目,定点放置,每班详细交接
5、做好消毒隔离工作,防止交叉感染。
6、带教老师要加强责任心,严格执行一带一制,强化护理安全教育,做好带教工作。
7、严格执行交接班制度,新入院、肥胖、老年、保护性约束及有***、外越、冲动毁物行为等病人应重点交接班。
8、护理人员认真巡视,严密观察病情变化,重点病人安置在监护室,严加看护。
9、无陪护精神病人离开病区必须由护理人员陪伴,出入病区均应清点人数。病人洗澡、理发、刮胡须、剪指(趾)甲等由专人负责。
10、病人进入病室时应严格检查,防止随身携带危险物品及药品;对家属做好解释宣教工作,不得把危险品及药品交给病人。
2、查对制度(2015年6月)
一、医嘱执行查对制度
(一)护士应准确及时执行医嘱,每班核对,确保准确无误。
(二)处理医嘱时必须仔细查对姓名、床号、住院号等。
(三)医嘱需经核对无误后方可执行,核对者应签全名。
(四)紧急抢救时对医生下达的口头医嘱应复述一遍,确认无误后方可执行,并保留用过的安瓿。
(五)护士长每天下班前必须检查当日医嘱完成情况。
二、特殊饮食查对制度
(一)根据医嘱,将特殊饮食患者信息单报送食堂。
(二)查对饮食种类与患者医嘱及病情应相符。
(三)发放特殊饮食时,应准确核对患者身份,确保正确发放。