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瑞芬太尼用于控制性降压对兔鼻粘膜血流的影响.pdf

上传人:779277932 2012/2/8 文件大小:0 KB

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文档介绍

文档介绍:茹办孑◎,∥▲硕士学位论文合作导师——————论文题目:瑞芬太尼用于控制性降压对兔鼻粘膜血流的影响肕鏖醛堂奎剧塾攫分类号:密单位代码:作商匦擅导年级:学号:者专业师
⋯⋯:衄聊躲珥一衅论文作者签名:商盈扭原创性声明\本人郑重声明:所呈交的学位论文,是本人在导师的指导下,独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。关于学位论文使用授权的声明本人完全了解山东大学有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅;本人授权山东大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。C苈畚脑诮饷芎笥ψ袷卮斯娑日
目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·符号说明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯结讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”攻读硕士学位期间所发表论文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯“山东大学硕士学位论文刖舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。
山东大学硕士学位论文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·’⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·‘
瑞芬太尼用于控制性降压对兔鼻粘膜血流的影响中文摘要研究生:导师:专业:研究方向:商丽梅李刚教授麻醉学临床麻醉鼻内窥镜手术是近十多年来开展的新技术,但由于鼻腔比较狭小,血管粘膜血流丰富,解剖结构复杂,术中出血较多、易污染镜面,干扰术野,影响手术进程,增加手术风险,为了能提供清晰的手术野,使手术便于操作且更快捷、安全,控制性降压技术在功能性鼻内窥镜手术中的应用越来越广泛。临床研究中发现,使用不同的控制性降压方法达到同一血压水平时,手术野的清晰度和术中出血情况有很大的不同。瑞芬太尼是一种新型的超短效的∥一受体激动剂,现广泛应用于丙泊酚全凭静脉麻醉。相比于芬太尼与阿芬太尼等其他的短效阿片类药物,瑞芬太尼能产生微弱的降血压作用,同时具有术中血流动力学稳定及保护脑自主调节的优点。本研究旨在通过观察瑞芬太尼持续输注下,新西兰大白兔鼻粘膜血流骄鲅、颈总动脉血流的变化,探讨瑞芬太尼用于鼻内窥镜手术的有效性及可行性;同时,与传统的控制性降压药物硝普钠及艾司洛尔对比,探讨瑞芬太尼的安全性及其优点。方法:只一级健康纯种新西兰大白兔,雌雄不限,兔龄天,,硝普钠组组桶司洛尔组组孔弧J笛橥迷谑椅⑾喽允6サ氖笛榛境中安静适应螅7乓徊喽稻猜鼋尤樗崃指袷弦海唇臣吧需要量以ā俣染驳巍W钥7啪猜龃ψ⑸渎劝吠/,待兔山东大学硕士学位论文目的:.
麻醉后,将其仰卧固定于兔台上,暴露颈部,,分离气管及左侧颈总动脉,行气管造口术,插入婴儿艿管并固定,保留自主呼吸,吸氧/=笛橥盟闹ü潭ǎ┞斗掷胍徊股动脉,明视下穿刺,留置导管,成功后连接生物压力转换器,并与心电监护仪相连,持续监测有创动脉血压和心率。静脉注射咪唑安定/,阿曲库铵/诱导麻醉,接动物呼吸机,呼吸频率~次/分,潮气量~,吸呼比为,维持呼气末二氧化碳分压~。麻醉维持,采用微量泵持续泵注异丙酚··J笛楣讨形持兔肛温在℃℃之间。兔全麻模型建立后,在心脏参数稳定至少螅J几枞鸱姨幔跗漳萍鞍韭宥呔捎肎微量注射泵经家兔耳缘静脉持续输注。·。的速率持续泵入;橛孟跗漳埔臁的速率持续泵入,维持坏陀籈橛冒韭宥晕·乃俾食中入。三组均持续泵注药物M匠中嗖飧┣坝敫后,三组实验兔、、及的数值变化。结果:敫