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P1:焦虑:与糖尿病慢性病程有关
I1:心理护理
I2:建立必要的社会支持系统
I3:健康教育
O1:病人焦虑症状有所缓解,能够积极的配合治疗。
P2:遵医行为不佳:与病人年龄大、记忆力衰退、重视程度不够有关。
I1:强调遵医嘱正确服药,积极配合治疗的重要性。
I2:病人住院期间,多与病人沟通,耐心指导病人,提高病人的依从性。
I3:出院后指导家属督促病人正确使用胰岛素、降糖药物,建立良好的饮食****惯。
O2:病人能够重视自己所患的疾病,能够积极的配合治疗。
P3:相关知识缺乏:与病人年龄大、对疾病认识不足有关。
I1:饮食护理
I2:用药指导
I3:合理运动
I4:定期监测血糖
I5:定期测量体重
03:患者对自己所患的疾病有所了解,能够正确的服用降糖药物,学会自己注射胰岛素,合理饮食。
P4:肾脏病变:与糖尿病控制不佳导致慢性并发症有关
I1:嘱患者定时定量正确服用药物,严格控制血糖。
I2:饮食指导:嘱患者低蛋白饮食,限制水、钠。
I3:用药护理:遵医嘱给予利尿剂。
I4:协助患者搞好个人卫生,预防泌尿系统感染。
I5:指导患者注意休息,避免劳累,培养规律的生活****惯。
O4:双下肢水肿消退;血肌酐下降。
P5:周围神经病变:与糖尿病累及中枢神经及周围神经有关。
I1:监测血糖变换,严格控制血糖。
I2:用药护理:(1)营养神经;(2)抗凝,抗血小板凝集治疗。
I3:指导病人戒烟戒酒。
O5:肢端感觉异常缓解。
P6:心血管病变:与糖尿病有糖代谢和脂肪代谢异常有关
I1:定时监测血压变化,控制血糖。
I2:用药护理:指导患者正确服药。
I3:低盐低脂糖尿病饮食。
I4:嘱患者注意休息,避免情绪激动。
O6:血压降至理想范围
P7:低血糖:与胰岛素使用不当或过量有关。
I1:应急措施。
I2:监测血糖变化,根据血糖值调整胰岛素计量。
I3:指导家属了解低血糖反映的诱因、临床表现及处理措施。
I3:告知病人及家属不能随意改变降糖药物的剂量及种类,应在医生的指导下调整治疗方案。
O7:血糖控制在正常范围内。
潜在并发症及护理措施
P1:营养失调:与胰岛素分泌或作用缺陷引起糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱有关
I1:饮食护理:合理控制总热量
I2:运动锻炼:根据病人具体情况决定运动方式及采用运动量
O1:病人多饮、多食、多尿症状得到控制,血糖得到理想的控制。