文档介绍：第一节病毒性肝炎
病毒性肝炎是一组病毒引起的全身性疾病.
主要临床表现乏力、食欲不振、恶心、呕吐、肝肿在及肝功能损害、部份病人出现黄疸。
贵阳学院学生饮矿泉水染甲肝万余师生接种疫苗搜狐 11:07 2条相同新闻>>
昨日,省卫生厅向社会发布,近日,贵阳市有甲型肝炎发生,截至4月6日,确诊甲肝病例111例,有7例疑似;通过流行病学调查显示,此次疫情与部分贵阳学院学生饮用的竹园牌桶装矿泉水有关,现该厂已责令停业整顿。各级疾控部门已对该校的1万余名师生接种疫苗。目前,疫情已得到有效控制。据悉,贵阳学院出现甲型肝炎疫情,南明区疾控中心在审核传染病报告卡时,发现省医报告2例贵...  全文>>
病毒性肝炎按病毒不同分类
甲型肝炎病毒(HAV)
乙型肝炎病毒(HBV)
丙型肝炎病毒(HCV)
丁型肝炎病毒(HDV)
戊型肝炎病毒(HEV)
乙肝两对半临床意义
HBSAg-体内有HBV或HBSAg携带者
抗-HBS保护性抗体,对乙肝病毒有免疫性, 无传染性,或接种乙肝疫苗后产生HBV免疫.
抗—HBC高滴度表示正在感染.
低滴度表示以往有感染HBV
HBeAg-提示HBV复制活沃,传染性强,持续阳性提示转为慢性
抗—HBe—提示HBV复制不活沃,传染性低
乙肝两对半化验单表示
血清标志物
全阴
有抗体
小三阳
大三阳
感染恢复期
HBSAg
_
_
+
+
抗-HBS
_
+
_
_
抗_HBC
_
_
+
+
HB eAg
_
_
_
+
+
抗_HBe
_
_
+
_
+
乙肝两对半的含义
常见感染模式含义
HBsAg 抗 HBs HBeAg 抗 HBe 抗HBc
+ —+ —+ 大三阳,病毒复制活跃,传染性强
+ ——+ + 小三阳,病毒低水平复制
+ ———+ 病毒复制基本停止
———+ + 感染恢复期
—+ ——/+ + 感染后恢复,已产生免疫力
—+ ———乙肝疫苗注射后,已产生抵抗力
HBV完整病毒颗粒直径约42CM称丹氏颗粒
HBV-DNA提示HBV存在并复制活沃
DNA多聚酶-提示HBV存在并在体内复制,传染性大
发病机制
甲肝病毒经口进入人体后形成短暂的病毒血症,
乙肝病毒经血体液/血液途径感染人体,HBV对肝脏无直接致病作用,主要是宿住免疫反应引起肝脏和其他脏器损害
传染源
甲型肝炎
乙型肝炎
丙型肝炎
丁型肝炎
戊型肝炎
病人和隐性带菌者无黄胆型潜伏期末具有传染性
急、慢病人和无症状带菌者
急慢性病人和无症状带菌者献血人员
急慢性病人和无症状带菌者
急性期病人在潜伏期未和急性期粪便中有病毒排出
各类肝炎传播途径
甲型肝炎
乙型肝炎
丙型肝炎
丁型肝炎
戊型肝炎
1、粪口传播
1、经血传播
2、密切接触传播***
3、母婴传播
1、血和血制品传播
与乙肝相同
与甲肝相同