腮腺癌放化疗护理查房.ppt

文档介绍：五月护理查房
CJ
基本资料
A1734床,杨二宝,患者女性,60岁,汉族
,已婚,患者因右腮腺癌术后2月,按嘱放化疗予2014-04-11日而入院
现病史
患者13年10月发现右耳后上颈部突出无痛肿物,约黄豆大,自觉肿物逐渐增大,伴胀痛不适,抗感染治疗症状稍缓解,14年1月肿物明显增大伴胀痛,右上颈淋巴结穿刺见癌细胞,增强CT右腮腺不规则占位,大小约19*28mm,02-16全麻下行腮腺全切术+单侧颈部淋巴结清扫术,病理示:粘液表皮样癌,高级别,右腮腺淋巴结一枚见癌细胞转移。3月25号开始顺铂+5-FU化疗。
既往史
患者既往慢性结肠炎病史3年
早搏病史10年
无输血史
无药物过敏史
体格检查
T:℃,R :19次/分,P :92次/分,BP:126/84mmHg,一根.
实验室检查
心电图:正常心电图
04-12护理诊断
1、有出血的危险:与血小板减少有关
2、有感染的危险:与白细胞减低有关
3、焦虑:与化疗后骨髓抑制有关
4、疼痛
血常规前后对比
输血:04-16、04-25、04-30
白介素-11,洁欣,皮下注射
04-侧手臂中度水肿,下肢输液下肢也出现水肿

04-25水肿基本消退
D-
白介素-11
输液侧肢体患者活动偏少
影响血液循环
多饮水,大于2000ml
抬高输液侧肢体,勿压迫
适量活动
热毛巾热敷每日3次每次大于10min
法安明5000单位皮下注射Q12H
阿司匹林100mg口服qd
B超示血管
内无异常
放疗:04-16开始(总25次)
面颈联合野