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三甲医院评审标准相关事项
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三甲医院评审标准相关事项
三级医院的条件
。以实施住院诊疗为主,一般设有相应的门诊部;
,设立药剂、检验、放射、手术及消毒供应等医技诊疗部门;、护理和基本生活服务;、系统的人员编配;;。
(三)业务技术指导(10分)
履行对下级医疗机构技术指导是医院的职责和义务,建立经常性技术指导与合作关系,帮助开展新技术、新项目,解决疑难问题,培养卫生技术和管理人才。完成当地卫生行政部门的卫生或支农工作。
(二)信息管理(22分)

、外文医学图书和期刊能满足医教研需要
《科技事业单位档案管理升级办法》(国家二级)标准执行。
、病案统计、财务、人事、药库、和图书情报等信息实行电子计算机管理。、分析、编码及信息都必须擦却国家和部颁标准。、完整、准确并及时分析、反馈与利用。(电脑外端,管理医生的会诊)
(四)设备管理(19分)
,配备一定的工程技术人员。
,建立健全医疗设备定期采购、保养、维修与更新制度。保证医疗工作需要。保证设备处于完好状态,提高使用效率,避免重复购置。
《医疗机构基本标准》规定达到的设备和其他基本要装备、急救设备、监护设备的配备,购置贵重仪器设备要经过论证。有关大型设备按卫生部有关规定执行。
,专人管理。
(一)、医疗管理(105分)
,人员配备合理,有相应的工作制度。
,增强全院人员医疗安全意识。加强医疗缺陷管理,制定措施加以防范,及时发生和纠正差错事故苗头。对已发现的差错、事故要及时上报,正确处理,吸取教训,总结经验,改进工作。
(二)、护理管理(75分)
1、贯彻卫生部关于加强护理工作管理的有关规定,建立健全护理管理体制。2、医院护理工作实行院长领导下的护理部主任负责制。药积极创造条件设护理副院长,实行三级或二级管理。
《医院工作人员职责》的有关规定,充分发挥中级以上技术职务人员在护理工作中的作用,各级人员按技术职务上岗。
4、开展整体护理,有整体护理实施方案,通过模式病房逐步向全院推广。,并不断完善。
6、完善各科疾病护理常规和护理技术操作规程,并认真执行。7、指定并完善护理质量管理方案,加强护理质量管理。
8、护理部应有专门负责教育和继续教育的副主任,各病房应有负责教学的护理人员。9、加强护理人员的培训,考核,建立业务技术档案,年培训率不低于15%;有分级培养目标、培养计划,并组织实施;对护理专业大专以上毕业生的培养,使用计划药落实到个人。
10、加强护理管理人员的培训。护士长以上的管理人员必须接受国家和省(自治区、直辖市)卫生行政部门组织的管理专业岗位培训并获得结业证书。
(基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动,移动查房,中央监控)
(六)、技术水平(200分)
医院要具有与其功能和任务相适应的医疗技术水平,能接受二级和部分三级医院的转诊。能正确处理复杂疑难病症。
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