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湖南省儿童医院
邱瑜
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解决问题
判断临床表现是惊厥吗?
需要鉴别哪些常见非惊厥性发作性事件?
明确惊厥,如何分析病因和快速止痉?
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什么是惊厥(convulsion)?
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惊厥定义(convulsion)
用来描述肌肉抽搐为主的临床症状
全身性或局灶性
多伴有意识障碍
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惊厥就是癫痫(epilepsy)吗?
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癫痫定义(epilepsy)
多种病因引起的
以突发性、反复性癫痫发作为特征
慢性脑功能障碍综合征
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癫痫发作(epilepticseizure)
癫痫发作是癫痫的临床表现
病理生理基础:脑神经元异常的超同步化放电
因异常放电部位和范围不同,表现各异
意识、运动、感觉、精神、植物神经功能等障碍
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惊厥≠癫痫发作
癫痫发作可以无惊厥表现
失神发作
失张力发作
感觉性、精神性发作
惊厥并非都是癫痫发作
破伤风
低钙血症、低血糖、低/高钠血症
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如何鉴别一些貌似惊厥的征象?
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非惊厥性发作性事件
寒战
血管迷走性晕厥
儿童夹腿综合征
屏气发作
生理性睡眠肌阵挛
扭转痉挛
癔病
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