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精神状态检查
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精神状态检查
[适用对象]音乐学专业
[实验学时]4学时
一、实验目的要求掌握精神状态检查的要求和方法,完成一份实验报告的撰写。
二、预****与参考
预****第五、六、七章内容以及参考第十五章的精神状态检查部分的相关内容。
三、实验内容
通过观察、交谈的方法客观、全面和准确地记录实验对象的精神状态,并进行综合分析,得出分析结论。实验内容包括:
(一)、精神状态检查的内容
1、一般状况:
(1)意识状态:意识是否清晰,有何种意识障碍(包括意识障碍的水平和内容)。
(2)定向力:时间、地点及人物定向能力;自我定向如姓名、年龄、职业等;
(3)接触情况:主动或被动,合作情况及程度,对周围环境的态度等,仔细描述实验对象的社交状况,并举例加以说明;
(4)日常生活:包括仪表(体格、体质状况、发型、装束、衣饰等)、饮食、更衣、清洁、大小便及睡眠,女性实验对象的经期情况,与其他病友的接触,参加病房集体活动及工娱疗情况等;
2、认知过程:(1)知觉障碍
①错觉:种类、出现时间及频度、与其他精神症状的关系及影响;②幻觉:种类、出现时间及频度、与其他精神症状的关系及影响;③感知综合障碍:种类、出现时间与性质等;
(2)注意力:是否集中、是否涣散,可能的影响因素有那些;(3)思维障碍:
①思潮及思维形式:语量和语速的异常,有无思维迟缓、思维奔逸、思维中断、破裂性思维及思维贫乏等;
②思维内容和结构:如有妄想,其种类、内容、性质、出现时间、发展动态、涉及范围、是否固定或成体系、荒谬程度或现实程度,与其他精神症状的关系。有无强迫观念,其种类、内容、发展动态与情感意向活动的关系;
(4)记忆力:记忆力减退(包括即刻记忆、近记忆和远记忆力)、记忆增强,有无遗忘、错构及虚构;
(5)智能:包括一般常识、专业知识、计算力、理解力、分析综合及抽象概括能力等;
(6)自知力:如自知力缺如,有部分自知力及自知力基本完整,还要注意实验对象对治疗的态度。
3、情感过程:情感活动可通过主观询问与客观观察两方面来评估。
(1)客观表现包括面部表情、姿态、动作、讲话语气、自主神经反应(如呼吸、脉搏、出汗等)。(2)主观体验可通过交谈,设法了解实验对象的内心世界。①情感反应的强度、持续性和性质确定占优势的情感是什么,包括情感高涨、情感低落、焦虑、恐惧、情感淡漠等;
②情感的诱发是否正常,如易激惹;③情感是否易于起伏变动,有无情感脆弱;④有无与环境不适应的情感如情感倒错。
4、意志与行为:意志减退或增强、本能活动(如食欲和***)的减退或增强,有无兴奋、木僵及怪异的动作行为,注意其稳定性及冲动性,与其他精神活动的配合程度等。
(二)精神状态分析:对精神状态检查的内容进行分析,归纳出阳性症状,分析各症状的特点和相互联系。
(三)分析结论:得出对实验对象总体的精神状态的印象,如躁狂状态、抑郁状态或分裂样状态等。
四、主要仪器设备功能和材料清单
诊察室、精神病患者、桌子、椅子、纸笔若干。
五、实验要求
要求掌握精神状态检查的要求和方法,完成一份实验报告的撰写。
六、实验报告要求
实验报告按以下格式进行撰写:
(一)、精神状态检查的内容
1、一般状况
2、认知过程
3、情感过程
4、意志与行为
(二)精神状态分析
(三)分析结论
七、思考题
1、在面谈检查中,检查者应具有哪些个人条件和态度?如何促进医患间的沟通?
2、精神状态检查应包括哪些内容?
八、实验成绩评定办法
主要评分点:
1、根据精神状态检查的四方面内容中是否能客观、全面、和准确的进行观察、描述并加以记录来判定本部分内容的优劣,占整个实验报告的50%
2、精神状态分析是否正确、深刻,占整个实验报告的25%;
3、分析结论是否正确,占整个实验报告的25%。
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