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单我位:解放军第二六六医院营养科
恶性肿瘤的营养防治
定义
每年因恶性肿瘤死亡约130万人左右
1997年以来占城市死因的第一位
肿瘤是机体细胞在各种致瘤因素的作用下发生无限制的异常增生,这种增生不受机体的完全制约,且发生以后即使去除了致瘤因素的影响也不自动停止。
肿瘤的病因至今尚未十分清楚,但是大部分(90%)的病因与环境有关。
主要病因
饮食营养是人类最直接接触的环境因素之一(占35-40%)
吸烟因素是人类最直接接触的环境因素之一(占30%)
女性肿瘤60%与膳食有关,
男性肿瘤死亡30-40%与膳食有关
膳食模式影响肿瘤
日本
胃癌高发区
东南亚(包括中国)
肝癌高发区
中国
胃癌和食管癌
发病高
世界各地乳腺癌标化发病率的差异
乳腺癌
西方妇女最多的癌
三、营养素与肿瘤发生的关系
与肿瘤发生有关的营养素有:脂类、维生素、
蛋白质、微量元素、热量、膳食纤维等;
可能受营养影响的肿瘤主要为:食管癌、胃癌、
肝癌、大肠癌、乳腺癌、前列腺癌、肺癌等。
营养素与肿瘤发生的关系
1、脂肪
膳食中脂肪对肿瘤的影响可能是研究最为彻底的营养因素。
不同国家地区的研究发现:
高膳食脂肪地区人群中,结肠、直肠与乳腺癌发病率与死亡率高,尤其是与动物脂肪的摄取量呈正相关。
营养素与肿瘤发生的关系
蛋白质过高或过低都易引起某些癌症的发生,故摄入量应适当。
食管癌和胃癌患者发病前的蛋白质摄入量比正常对照组低。
摄入高蛋白饲料的老鼠与对照比,被诱发乳腺癌和胰腺癌的发病率要高。
乳清蛋白比其他任何膳食蛋白质更能有效抑制肿瘤形成。
2、蛋白质
营养素与肿瘤发生的关系
1925年起的大量研究证实维生素A与肿瘤发生关联。
起源于上皮组织的恶性肿瘤(皮肤癌、食管癌、胃癌、肺癌等)的发生均与之缺乏有关。
摄入较多胡萝卜素对食管癌、胃癌、喉癌等有明显保护作用。
维生素A
营养素与肿瘤发生的关系
*美国癌症协会100万人前瞻观察十年研究结果
死亡率比
0-2
3或4
5-7
合计
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
年龄组
每周进食水果天数
进食水果与肺癌死亡的危险度
营养素与肿瘤发生的关系