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· 734 · 中华医院管理杂志 2004 年 12 月第 20 卷第 12 期 Chin J Hosp Admin ,De1c 2004 , Vol 20 , No. 12
平的提高,以及疾病谱的改变和人口老龄化的到来, 理人员必须具备更高的理论知识和临床技能。事实
人民群众对护理服务的需求迅速增大。为适应客观上,医学不能囊括护理学,而医师也无法代替护士。
形势对护理提出的高要求,必须加强对护理队伍的也惟有护理工作,才能使医师的治疗意图得以实现,
建设,规范对护士的管理,提高护士的职业道德和专临床工作也才能得到完善。医疗服务的增多,使得
业素质[3 ] 。由于目前我原因造成的医疗侵权行为也大大增加。
护士数仅为 0 95 人,而加拿大每千人口护士数为良好的护理技术是防范医疗纠纷和医疗事故的基础
7 8 人[4 ] 。许多医院不得已采用家属陪伴病人,或和保证。医学的高速发展要求护理人员必须终身学
由病人雇用进城务工的农民照顾等办法以应急需。习,扩大知识的深度和广度,加强各种护理基本技能
这种方法虽然解决了眼前的困难,但却给护理质量的操作练习,积极开展新知识、新技术的引进和应
和病房管理带来了消极的影响,也给安全医疗留下用。只有过硬的本领,才能为患者提供满意的服务。
隐患。因此,作为医院领导对此要引起高度重视,要
参考文献
给科室配足护理人手,加大培训力度,充分发挥护理
部这个职能科室的作用,在政策上适当予以倾斜,充 1 高翔. 强化护理工作人员的法律意识. 护理教育,2003 ,21 (9) :106.
2 何志诚,杨妮. 医疗活动中医患关系的人文思辨. 中华医院管理杂
分调动护理人员的积极性,把护理工作抓实抓好。
志,2004 ,20 :473 476.
4. 强化专业知识的学习和基础技能的提高:护 3 中华护理学会. 关于尽快颁发《护士管理条例》的建议. 护理管理
理学是一门理论性严密、技术性很强的独立学科。杂志,2004 ,4 :3.
4 董雪芬,刘雄鹰,付晨. 加拿大卫生从业人员和卫生行业学会管理
众所周知,护理模式历经发展,已由以执行医嘱为中
的基本模式与思考. 中国卫生资源,2003 ,6 :44 45.
心的疾病护理,发展到以患者为中心的整体护理,护
(收稿日期:2004 09 20)
88 例医疗事故鉴定案例分析
李贤仁王芳刘海英常晓燕蔡执敏刘理燕詹鹰
北京医学会医疗事故技术鉴定办公室自 2002 《条例》引入了责任程度的概念,使专家在鉴定
年 9 月 1 日实施《医疗事故处理条例》(以下简称《条中可以结合疾病状况、预后及医疗风险和个体差异
例》) 以来,共接收医疗事故争议案 143 例,鉴定 88 等情况,科学、公正、客观的评价医疗行为,合理判定
例。其中 23 例定为医疗事故,占 88 例的 26 1 %。责任。这比以往单纯以事故等级来评价医疗事故的
现将鉴定情况作一简要分析。严重程度要科学。
一、医疗事故等级和责任程度(表 1) 经鉴定的 88 例医疗事故争议案中,仅 23 例鉴
表 1 23 例医疗事故的等级和责任程度定为医疗事故,