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一、目的
第二页,共三十二页。
1、共同学****肝脏的解剖和生理
2、对原发性肝癌的诊断、治疗及护理有一定了解
第三页,共三十二页。
二、相关问题的学****br/>第四页,共三十二页。
1、肝脏的解剖
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2、肝脏的生理功能
分泌胆汁:600~1000ml
代谢功能:糖、蛋白质、脂肪、维生素、激素等。
凝血功能
解毒功能
吞噬或免疫功能
造血、储血功能
肝再生能力很大,但对缺氧非常敏感,常温一次阻断肝血流不超过10-20分钟。
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三、原发性肝癌
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肝癌分原发性肝癌和转移性肝癌两种。
死亡率居第三位,仅次于胃癌和食管癌。
流行病学:亚洲高于美国和西欧国家。
我国江苏启东发病率最高。
40~49岁为多,男女之比为3~5:1。
亚临床肝癌的提出促进治疗进展。
上海医科大学中山医院,小肝癌(<5cm)手术切除后5年生存率在世界上处于领先地位。
(一)、原发性肝癌的概述
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亚临床肝癌新概念
病程2-6月,有“癌王”之称,现认为为16-24个月。
甲胎蛋白普查,早期发现的病例可无任何临床症状和体征,称为亚临床肝癌。
亚临床期:无症状到诊断成立,肿瘤<4cm,10个月
中期:症状出现至黄疸、腹水、肿瘤9cm,4个月
晚期:黄疸、腹水至死亡,2个月
(二)、原发性肝癌的自然病程
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慢性肝病(85%表面抗原阳性,肝硬变)
化学致癌物质(黄曲酶素、蓝绿藻类、蒽)、
其它因素(如肝内寄生虫感染、饮水污染)。
(三)、原发性肝癌的病因
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