文档介绍：对我国“新医疗改革”的几点思考
周幼曼
中共中央党校研究生院北京
摘要:本文对我国医疗改革的进程作了比较系统的回顾,对比一些发达国家的医疗制度,借鉴其经验,提出了我国“新医疗改
革”要着力关注的问题:医药一家还是医药分家的题,城乡一体化还是城乡二元化的,公立医院与私立医院的设立问题以及医
。
关键词:医疗改革医药分家城乡一体化公益性

题,几乎每个国家的政府都为此受到过不少责难。据权威机度的新框架该方案的目标之一是用年时问建立涵盖城
构的调查统计.%的公众对中国医疗体制的现状表示不乡居民、农民工和大学生的基本医保制度.“人人”和“基本”
满。面对问题,我们应该进行反思。对此,笔者回顾了我国医成为其中两个关键词年《中共中央国务院关于深化医
》和《医药卫生体制改革近期重点实
新医疗改革应着力关注的问题并提出建议施方案》先后出台,各级政府拟投入亿
一
、我国医疗改革的进程元,明确了今后年的阶段性工作目标:到年,基本医

《关于加强医院经济管理试点工作的通知》提出对卫生医务水平明显提高,居民就医费用负担明显减轻,“看病难、看
疗机构实行放权、让利、搞活,实行鼓励创收和自我发展的病贵”问题明显缓解。《方案》提出了项改革措施:一是加
政策,改革收费制度。:二是初步建立国家基本药
。年。医改出现大物制度:三是健全基层医疗卫生服务体系:四是促进基本公
:五是推进公立医院改革。
化。《关于城镇医疗卫生体二、一些发达国家的医疗制度
制改革的指导意见》,实现产权改革、
“鼓励各类医疗机构合作、合并,共建医疗服务集团、营利性要意义。市场主导型医疗制度的典型代表是美国:政府主导
医疗机构医疗服务价格放开”等宿迁、萧山出售了全部乡型以英国为典型代表

年,医改突然变奏。卫生部表示,市场化非医改方有全民保险制度的国家。美国采用自费医疗保险,以民间的
向,
,对老年人、残疾人、低收入者则辅以政府的公共医
革部际协调工作小组,。美国的医疗制度充分体现了自主、自立的原
。
出台新方案,政府将承担基本医疗。随后,北大、
个机构陆续提交各自方案我国在个城市启动城镇居