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医院危重病人安全管理制度
医院危重病人安全管理制度
医院危重病人安全管理制度
危重病人安全管理措施
1、危重病人住院、转科由所在科室的护士,先电话通知接收科室,并护送病人至病房。接收
科室护士接到电话后马上通知医生、准备好病床及抢救用物,并做好病人病情交接。
2、认真落实分级护理制度。
3、危重病人出科做任何检查应由医护陪同前往。
4、遇急、危重病人病情发生异常,医生若是不在场,护士除马上通知医生外,应迅速依照患
者的情况采用各种抢救措施,如吸氧、吸痰、建立静脉通道等。
5、配合医生抢救时,护士应做到沉稳、沉稳、敏捷,并注意语言慎重,防范引起医疗瓜葛。
6、对谵妄、躁动和意识阻挡的病人,合理使用防范用具,防范不测发生。牙关封闭、抽搐的
病人,可用牙垫、张口器,防范舌咬伤,同时暗化病室,防范因外界刺激引起抽搐。
7、危重病人抢救时,尽量防范病人家属在场,省得影响抢救工作的进行,必要时通知家属,
听取家属建议。
8、做好基础护理,严防范理不当而出现的并发症。
9、护士在工作中严格执行三查七对制度,正确执行医嘱,保证病人的医疗安全,并保持工作的连续性,严格交接班,同时做到谁执行,谁签字,谁负责。
10、加强巡视病房,严实监测病人生命体征,及时正确地记录病情,严禁对病历进行涂改、隐蔽、捏造、销毁等。
危重病人护理老例
1、危重患者住院后,护士应马上将其部署在抢救室并平移至床上,恩赐酣畅的卧位。
2、马上恩赐氧气吸入,测量生命体征,必要时心电监护及留置导尿。
3、迅速建立静脉通路,严格掌握输液速度及配伍禁忌,合理安排输液序次,正确执行
医嘱。
4、亲近观察意识、瞳孔、生命体征等病情变化,每15--30分钟巡视一次;备齐各种抢
救物品及药品,发现病情变化马上报告医生,随时准备配合抢救。认真做好护理记录,正确
记录液体出入量。
5、保持呼吸道畅达:准时翻身叩背,及时除掉呼吸道内分泌物,意识阻挡者头偏向一侧,
必要时行气管内插管、气管切开或呼吸机协助呼吸。
6、保持各种管道畅达,应注意稳当固定,安全放置,防范扭曲、受压、拥堵、零散。严
密观察引流液的颜色、性质、量,并做好记录。
7、保证病人安全:对谵妄、躁动或意识阻挡者应注意安全,合理使用保护性用具;牙关
禁闭、抽搐的病人,可用牙垫,防范舌咬伤。
8、补充营养和水分:危重病人机体分解代谢加强,耗资大,对营养的需求加强,而其消
化功能减退,为保证其有足够的营养和水分,应想法激励进食,对不能够进食者尽早恩赐鼻饲
或完满胃肠外营养。
9、加强基础护理,防范各种护理并发症的发生:
(1)眼部护理:对眼睑不能够自行闭合或眼睑闭合不全者应做好眼部护理,可涂眼药膏或
覆盖油纱以保护角膜。
(2)口腔护理:每日2--3次,以保持口腔卫生,防范发生口腔炎症、口腔溃疡等并发症。
(3)皮肤护理:每1--2小时翻身一次,按摩受压处皮肤,保持皮肤干净及床铺平展、
干燥。
(4)保持肢体优异的功能位,合适应用体位垫,每2小时按摩肢体1次,预防肌腱、韧
带退化,肌肉萎缩、关节僵直、静脉血栓及足下垂的发生。
(5)预防泌尿系感染:有留置导尿者,应保持留置导尿管畅达,防范尿液逆流;尿道口擦洗每日2次,必要时恩赐膀胱冲洗。
10、保持大便畅达,养成优异的排便****惯,便秘者可恩赐人工通便或缓泻剂,必要时给
予灌肠。
11、做好心理护理,限制探视人员。
12、严格执行交接班制度,做到床头交接班。
危重病人护理操作流程
危重病人
置于抢救室
心跳呼吸骤停
部署合适卧位
通知本科医护人员
依照病情需要恩赐合适的处
理:吸氧、吸痰、心电监护
CPR
迅速建立静脉通道,遵医嘱正确给药
ICU
死亡
拟定护理计划,解决病人
现存或潜藏护理问题
尸体料理
严实观察病人病情变化,
太平间
有异常及时通知医师
配合医师做好抢救工作
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及时做好护理记录
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危重患者风险评估及防范措施表
床号:
姓名:
性别:年龄:科别:
诊断:
住院号:
内容
项目
风险评估
防范措施
□猝死
□依照护理级别准时巡视病人,落实基础护理措施。
□出血
□护理记录真实、正确、客观、完满、及时
病情变化
□昏迷
□加强意识、曈孔和生命体征监测,及时正确执行医嘱。
□脑疝
□老例抢救设备圆满
□其他
□老例抢救药品圆满
□害怕
□帮助病人适应住院生活,详细介绍病情及预后。
□气愤
□多陪同病人,多与病人接触讲话,同情、关心病人,认识
心理因素
□焦躁
其心理动向及情绪颠簸的原因。
□悲伤
□创建沉寂酣畅的休息环境,防范强光、噪音等不良刺激,
□其他
防范所有精神搅乱,除掉有害刺激因素。
□合理安排陪护与探视,使其充分享受亲情。
口腔炎
□协助病人漱口,口腔护理每日两次
护理并发
□肺部感染
□保持环境卫生,准时翻身拍背,每日两次。
症
□泌尿系感染
□会阴干净每日一次,导尿病人尿道口安妥碘消毒每日两次
□压疮
□床单元平展干燥,翻身拍背每两小时一次
□其他
□
□跌倒
□床头警示,穿防滑鞋,行动有陪同,用助行工具,勤巡视
患者安全
□烫伤
□床头警识,温水袋外裹毛巾,水温不高出50℃,加强巡视。
□坠床
□床头警识,加床栏,必要时用保护性拘束,加强巡视。
□导管滑脱
□稳当固定导管,搬动病人时注意导管地址,加强巡视。
□误吸
□床头抬高30°-45°,从健侧喂食,增加食品粘稠度。
□静脉炎
□严格执行无菌操作,遵守操作规程。
□自伤
□加强看护,各班认真交接。
□其他
□
评估时间:
年
月
日时分
责任护士:
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