文档介绍:《海南医学年第卷第期.
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· 经验交流·
例主动脉夹层的临床分析与随访
李健豪,宋明才,张稳柱
广东省广州市番禺区人民医院心内科,广东广州
【摘要】目的探讨主动脉夹层的临床特征和中远期预后。方法回顾分析广州市番禺区人民医院
年月至年月心内科收治的例主动脉夹层患者的临床特征,并通过门诊和电话进行随访,
了解其生存状况。结果主动脉夹层症状以疼痛为主,但无特异性,人院时误诊率.% 或诊断不确定
率.%较高,急性期病死率型明显高于型%:% ,.;急性期后,病死率明显下降。结
论主动脉夹层临床容易误诊,急性期病死率高,渡过急性期后远期预后较好。
【关键词】主动脉夹层;诊断;病死率;随访
【中图分类号. 【文献标识码】【文章编号】——
主动脉夹层是一种严重的心血管疾病,急. 统计学处理数据统计使用软
性期病死率高,远期影响患者的身体健康和生活质件,计量资料以±表示,计数资料以例数百分
量。目前对主动脉夹层远期预后的研究较少,本文数表示,计数资料比较采用检验,
就我院心内科年月至年月收治的差异有统计学意义。
例主动脉夹层患者临床特征及随访结果分析如结果
下: . 临床特征例患者中男例.
资料与方法%,女例.% ,年龄一岁,平均.
. 病例选择选择我院心内科年月±.岁。按分型法分为型例,型
至年月收治的主动脉夹层患者例同一例,型例。既往有高血压例.% ,冠
患者多次人院只收集第一次资料,全部患者均经主心病例,脑出血例,脑梗死例。首发表现为胸
动脉或检查证实诊断。痛例.% ,其中例合并呼吸困难,胸背痛
. 方法记录研究对象的一般资料、心血管例.%,上腹痛例.%,背痛例.
病病史、首发症状、并发症、人院诊断、治疗方法及转%,晕厥例.% ,腰痛例.% ,血便
归。随访以门诊随访及电话随访方式进行,以例.%,下肢痛例.%,昏迷例.
年月日为期限。%。人院第一诊断为主动脉夹层例.%,
作者简介:李健豪一,男,广东省广州市人,主治医师,学士。
济,可检出—的小脓肿病灶,但约%的患者引流术治疗肝脓肿是一种有效的方法,也考虑用
自从感染到脓肿形成需周或更长时间,故在疾病于治疗糖尿病合并肝脓肿患者。
早期超阴性者不可轻易排除肝脓肿,应定时复查参考文献
超引。,
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糖尿病合并肝脓肿两者互为因果、相互加重,
晏建军。严以群,周飞国,
因此在治疗上宜两者并重,不可偏颇,,,:—.
法控制。早期选用强有力抗生素,皮下注射或者静田庚善,:江苏科学技术出版
脉微泵注射胰岛素,严格控制血糖。当脓肿液化时社,:.
及早行超引导下经皮肝穿刺置管引流,
志,,:—.
经皮肝穿刺置管引流均有效,同时病人可避免手术
林云志,曾凯,宋创锋,
的痛苦。对于脓肿邻近大血管,如肝尾叶脓肿,穿刺
,,:—.
有风险者行脓肿切开引流,当感染中毒症状重而脓收稿口婀:—一
肿无液化者可行脓肿切除术