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口腔护理操作流程纲领及核查标准
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口腔护理操作流程纲领及核查标准
口腔护理操作流程及核查标准
科室:
姓名:
成绩:
监考人:
操作时间:
核查标准
分
得分
数
仪表要求
衣帽整齐,洗手,戴口罩
2
准备并检查用物
1、治疗车上层:治疗盘
酒精
温水
白腊油
漱口液
棉签
弯盘
口护包(弯盘
2
个
压舌板2个
止血钳
2个
治疗巾1个纱布
1块)盐水
无菌棉球(17个)
4
手电筒
水杯
3个吸水管2
个冷水碗
治疗卡片记录本
物
必需时备张口器
品
治疗车基层:医用垃圾桶
生活垃圾桶
准
备
2、打张口护包,检查指示卡切合灭菌标准,用止血钳夹治疗
巾放于弯盘内,将2个弯盘分别搁置,合理摆放其余用物,
将棉球倒入弯盘内,消毒盐水外口,冲洗瓶口于冷水碗中,
4
再倒入装有棉球的弯盘中,破产将冷水碗放在车下,盖瓶塞,
再次消毒盐水外口,写开启时间,责任人,棉球拧水,干湿
适合,同时盘点棉球并盖好。(摘口罩)
(1)携用物至患者床旁,核对病室、床号、姓名。
(昏迷患者
3
核对腕带)
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(2)咨询、认识患者的身体状况,评估口腔黏膜状况。
4
(3)向患者解说口腔护理的目的,获得患者的配合。
3
(4)辅助患者取头倾向一侧,面向操作者。
4
(5)洗手,带口罩。
2
(6)取治疗巾围于颌下,弯盘放于患者吵嘴旁。
3
(7)辅助患者用吸水管漱口(清醒患者)
4
操
(8)湿润口唇、吵嘴,用手电、压舌板,检查口腔有无出血、
4
作
溃疡及活动性义齿,观察患者舌苔的变化,分辨口腔气味。
步
骤
(9)嘱患者咬合上下齿,用压舌板撑开颊部。
5
(10)用弯血管钳夹取湿棉球,纵向擦洗牙齿外侧面,挨次次由内向门齿。
5
(11)同法擦洗对侧。
4
(12)嘱患者张口,挨次次擦洗上内侧面,上咬合面,下内侧
5
面,下咬合面,均由内向门齿。
(13)以弧形擦洗颊部。
4
(14)同法擦洗对侧。
4
(15)擦洗硬腭部,舌面(纵向擦洗)及舌下(口述勿涉及咽
4
部,省得惹起恶心)清醒患者若有不适,可抬手表示。
(16)用手电、压舌板,检查口腔能否擦洗洁净,有无棉球遗漏。
4
(17)擦洗达成,盘点棉球,辅助清醒患者用吸水管吸漱口液
5
漱口,撤去弯盘,用纱布擦净吵嘴,必需时口腔用药。
(18)撤去治疗巾,分类整理用物,辅助患者取痛快卧位,整理床单
4
位
(19)洗手摘口罩,记录。宣教
4
1、操作中关爱病人,病人痛快、安全
2
2、操作过程顺利,动作柔和,正确
2
讨论
3、床单位洁净,平坦
2
4、病人及家属掌握口腔卫生保健方面的知识和技术
2
5、患者认识护士见告事项
2
发问
相关注意事项,并发症的预防和办理
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