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青少年抑郁障碍主动反刍在心理弹性与创伤后成长中的中介效应.pdf

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青少年抑郁障碍主动反刍在心理弹性与创伤后成长中的中介效应.pdf

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青少年抑郁障碍主动反刍在心理弹性与创伤后成长中的中介效应.pdf

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青少年抑郁障碍主动反刍在心理弹性与创伤后成长中的中介效应青少年心理健廉侠滦愫,胡希文煜蝣刘悦坦露健康研究/甤甶刘悦坦,刘露,赵侠,】笛芯浚:了解青少年抑郁障碍患者创伤后成长,水平,分析主动反刍在心理弹性与涞淖饔谩7椒采用创伤后成长评定量表、心理弹性量表和事件相关反刍思维量表,测量写瓷司那嗌倌暌钟粽****颊撸治鲋鞫篡辉谛睦淼杂氪瓷撕蟪沙ぶ实闹薪樽用。结果被试总得分为分,总得分为分,,青少年抑郁障碍患者胫鞫篡⑿,心理弹性对脑げ庾饔瑃.,、主动反刍对的预测作用.,.%。结论青少年抑郁障碍患者的创伤后成长水平较低,其心理弹性水平可以直接或通过主动反刍正向预测关键词:青少年;抑郁障碍;创伤后成长;心理弹性;主动反刍中图分类号:文献标志码:文章编号:—.,浙汀杭州;谎羰械谌嗣褚皆海憬贾摘要:目的琇琙,,,。,:甅..,.±.:——基金项目:浙江省医药卫生科技计划项目缓贾菔幸揭┪郎萍枷钅作者简介:刘悦坦,女,河北辛集人,硕七,初级技师。通讯作者:胡希文,男,浙江杭州人,硕士,主治医师。’,.,,—..,,—畉—
万方数据
研究¨允荆%的抑郁症患者存在一次以上的创伤性经历,青少年抑郁障碍患者的创伤问题不容既往研究旧。发现,心理弹性和认知策略可以促进个体的创伤后成长,这一影响可以是直接的,也可以是间接的。等∞岢龅拇瓷撕蟪沙つP腿衔#事件时,会出现关于事件原因和后果反复思考的过程。已有研究发现,主动反刍在核心信念和创伤后民医院年戮驼锏那嗌倌暌钟粽****者为研究对象。人组标准:①符合国际疾病分类第版中关于抑郁障碍的诊断标准;②年龄~岁,初中以上文化,认知功能良好;③经历过创伤性他虎艽瓷诵允录姆⑸奔涑个月。排除标准:①严重的躯体疾病、精神疾病和脑器质性疾病;②物质滥用;③认为自己过往没有经历过创伤性事件;④双相情感障碍,躁狂发作;⑤交流困难。本研究获得医院伦理委员会审批,承诺保密原则。本历及类型馔狻⒆匀辉趾Α⑷宋I撕Α⒓膊『推琍量表共个条目,包括人际关系、新的可能、个人力量、精神变化和欣赏生活创伤事件后的变化。量表总分郑种翟礁咚明创伤后成长越多。既往研究证实该量表的信度良该量表为心理弹性量表的修订版一A勘砉鎏跄浚治<崛托浴⒘α啃院屠的反弹能力,分值越高说明其心理弹性越好。该量该量表由等于的是董超群等年修订的中文版,包括个题目,由主动反刍和被动反刍鑫裙钩伞A勘聿用都品郑芊衷礁撸得鞅皇栽诿娑杂な录序处理数据。人口学信息、量表平均分和标准差采用描述性统计,各量表之间的关系采用关分析,主动反刍在心理弹性与创伤性成长之间的统计学意义。健康研究正近年来,青少年患者在抑郁障碍门诊中的就诊比例越来越高,其中严重者会出现***意念或行为。忽视。然而,患者在经历创伤后也会出现积极的变化,出现创伤后成长猼,。刍对于创伤后成长的实现是非常重要的。反刍包括主动反刍和被动反刍,是指当个体在面对负***成长之间起中介作用∽<韧鵓的研究对象聚焦于癌症患者和遭受自然灾害的人群¨“杂青少年抑郁障碍研究较少。因此,本研究以有创伤经历的青少年抑郁障碍患者为研究对象,调查其氐慵爸鞫篡辉谛睦淼杂隤之间的作用,为青少年抑郁障碍患者创伤后成长干预提供新思路。韵笥敕椒对象采用方便抽样方法选取杭州市第七人事件馔馐鹿省⑷宋I撕Α⒆匀辉趾Α⒓膊』蚱研究共发放问卷荩厥沼行示份,,;创伤性事件中,人为伤害虐待、性侵、被孤立等膊馔渌撕测量工具一般情况调查表自编调查表,包括性别、年龄、籍贯、文化程度、有无社会功能受损、创伤性经他⒉〕—维度。采用李克特镀婪址ǎ鞑楦鎏逶诰好‘。心理弹性量表瓺珻一观性鑫龋捎~镀婪郑饬吭庥龃煺酆表中文版的内部一致性系数为诟骼嗳巳褐已被广泛应用。.录喙胤篡凰嘉勘珽。年编制,用于测查个体认知加工。本研究采用的反刍水平越高。.,琍..;..%.,篴籨籶猼;——.
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第刘悦坦,等:青少年抑郁障碍主动反刍在心理弹性与创伤后成长中的中介效应分,,.,精神变化.±分,欣赏生活.±分。,力量性分,乐观性.±分。患者的总分为分,、,心理弹性为自显示,心理弹性对创伤后成长的预测作用显著后成长的预测作用也显著.,琍。此外,心理弹性对创伤后成长影响的直接效通过主动反刍的中介作用预测青少年抑郁障碍的创伤后成长。,。见表主动反刍在心理弹性与创伤后成长关系间的中介效应变量,主动反刍为中介变量进行中介效应分析。结果瑃.,,且引人中介变量后,心理弹性对创伤后成长的预测作用仍然显著.,琍.。心理弹性对主动反刍预测作用显著.,%置信区间的上、下限均不包含,表明心理弹性不仅能够直接预测青少年抑郁障碍的创伤后成长,⑿睦淼τ肱偕撕蟪沙さ南喙胤治衪表鞫篡坏闹薪槟P图煅注:.,”O峦琾
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抗争后产生的正性心理变化,主动反刍作为一种认知策略在心理弹性和创伤后成长之间的作用是本文郁障碍患者的创伤后成长水平较其他疾病呈较低水平,这与以往研究⋯峁灰恢拢赡苡胙芯慷韵处于康复期的患者,也包括处于发病期的患者,且都存在创伤经历,因此创伤后成长的水平较低。与其他疾病相比,青少年抑郁障碍患者的创伤后成长长存在正相关,进一步分析发现,心理弹性对创伤后致¨。通过青少年抑郁障碍患者创伤后成长总分后成长存在正相关。周宵等。中介效应分析发现,主动反刍在青少年抑郁障碍患者的心理弹性与创伤后成长之间存在中介效思维的神经科学的荟萃分析发现,反刍与核心子系统和背内侧前额叶子系统密切相关,可采用心理治疗和重复经颅磁刺激等物理治疗的方式促进反刍和成长存在显著关系。因此,对青少年抑郁患者进行健康研究正致创伤后成长是青少年在面对负***事件进行的研究重点。本研究发现,有创伤经历的青少年抑选取的范围不一致有关,本研究的研究对象既包括也较低。相关分析结果显示,心理弹性与创伤后成成长的直接预测作用显著,与以往研究结果一与主动反刍的相关分析结果可知,主动反刍与创伤难芯肯允局鞫刍对创伤后成长起正向预测作用。应,这与正常青年人群中的研究结果一致。黄静静等旧芯糠⑾中睦淼圆唤龆訮梅钟兄苯拥正向预测作用,还可以通过主动反刍得分正向预测得分。因此,主动反刍可以直接或间接作用于创伤后成长,也是需要关注的重点。一项关于反刍心智化‘综上,心理弹性和主动反刍与青少年的创伤后心理干预时,要采取相应的方式,引导其使用积极主动的认知方式,提高心理弹性,帮助青少年抑郁障碍的患者提高创伤后成长水平。参考文献:甀凭簿玻跹遥舜烘茫馨滩∮跋烨嗄甑男睦淼杂氪瓷撕成长泄睦砦郎又荆:.甁芟樾麓海叉骆拢龋嗌倌旰诵男拍钐粽蕉源瓷撕蟪沙さ影响:反刍与社会支持的作用睦硌Пǎ甁甋:矗悖旃幔龋形陌娲瓷撕蟪沙ち勘碛τ糜谌橄侔┗者的信效度分析だ硌г又荆谛ら#沤ㄐ拢晕胰托粤勘碛隒狣托粤勘淼应用比较睦砜蒲В:董超群,巩树梅,刘晓虹,;だ碓又荆黄俊,:王艺,彭李,于永菊,,,甆琂,,,,琖:.珹,———珻珻篴】.】琌.:琾,琑——‘簅琈畃,.:。