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2022年医师实践技能考试中医辨证论治病例模拟题:脾虚证
朱某,女,42岁。2009年1月16日初诊。
患者带下量多,色白,质稀薄,如涕如唾,绵绵不断,无臭,面色白,四肢倦怠,脘胁不舒,纳少便溏,舌淡胖,苔白腻,脉细缓。
答题要求
,在答题卡上完成书面辨证论治。
(助理医师不测试此项内容):请与白浊相鉴别。
参考答案:
中医辨病辨证依据(含病因病机分析):以带下量多为主症,诊断为带下过多。患者带下量多,色白,质稀薄,如涕如唾,绵绵不断,无臭,面色白,四肢倦怠,脘胁不舒,纳少便溏,舌淡胖,苔白腻,脉细缓,辨证为脾虚证。其病因病机为:脾气虚弱,运化失司,湿邪下注,损伤任带,使任脉不固,带脉失约。
中医病症鉴别:白浊是指尿窍流出混浊如米泔样物的一种疾患,多随小便排出。而带下过多,出自***。
诊断:中医疾病诊断:带下量多。中医证候诊断:脾虚证。
中医治法:健脾益气,升阳除湿。
方剂:完带汤加减。
药物组成、剂量及煎服法:
人参10g(另煎兑服)、白术12g、白芍12g、淮山药12g、苍术12g、
陈皮12g、柴胡9g、黑荆芥9g、车前子12g(包煎)、甘草6g
3剂,水煎服。每日1剂,早晚分服。
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