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定义:以肋骨局部微肿难过,深呼吸、咳嗽或喷嚏时难过加剧,甚则伛偻难仰,局部压痛明显等为主要表现的骨折。
肋骨骨折在胸部伤中约占61%~90%。不同样的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病变可拥有不同样的特点:作用于胸部限制部位的直接暴力所引起的肋骨骨折,断端向内移位,可刺破肋间血管、胸膜和肺,产生血胸或(和)气胸。间接
暴力如胸部碰到前后挤压时,骨折多在肋骨中段,断端向外移位,刺伤胸壁软组织,产生胸壁血肿。枪弹伤或弹片伤所致肋骨骨折常为粉碎性骨折。在少儿,肋骨富饶弹性,不易折断,而在***,特别是老年人,肋骨弹性减弱,简单骨折。
并发症:第1或第2肋骨骨折常合并锁骨或肩胛骨骨折,并可能合并胸内脏器
及大血管伤害、支气管或气管断裂、或心脏伤害,还常合并颅脑伤;下胸部肋骨骨折可能合并腹内脏器伤害,特别是肝、脾和肾破裂,还应注意合并脊柱和骨盆骨折。
护理重点:1、饮食护理:宜多吃蔬菜、蛋白质和富饶维生素的饮食,可防范骨
质松懈的发生和发展。骨折早期饮食宜平庸,以利于祛瘀消肿;后期应偏味重,选择合适的饮食调补肝肾,有利于骨折的愈合和功能的恢复;
2、难过护理,指导其缓解难过的技巧及方法;病人咳痰时协助或指导其用双手
按压患侧胸壁。预防感染(1)亲近观察体温(2)激励患者做深呼吸、咳嗽、防范肺炎(3)对开放性伤害者,应及时更换创面敷料,保持敷料,保持敷料洁净干燥(如有引流管应保持引流管畅达)(4)遵医嘱合理使用抗菌药
3、注意全身情况,亲近观察生命体征、神志以及气促、收绀、呼吸困难等。
4、心理护理:加强者文关怀,清除患者紧张心理,保持乐观情绪,配合治疗,情志护理。
5、安全护理,加两侧床栏,防范坠床。
救治时,应该让病人呈半卧位,休息,口服止痛片。骨折处贴伤温止痛膏、活血
风寒膏等。病情严重者,应到医院治疗。如并发气胸、血胸则采用相应治疗措施。