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常用的驱虫药
常用的驱虫药
阿苯达唑(肠虫清):成人及2岁以上儿童1次顿服2片(400毫克)。
一般说来,口服药的剂量是按照体重来计算的,但肠虫清的剂量却规定两岁以上的儿童都服2片。这是因为肠虫清口服后有95%不被人体吸收,24小时内即随粪便排出体外。被吸收的5%会在肝脏内通过代谢后杀灭组织内的幼虫、肠道内的成虫和虫卵,并在48小时内随尿液排出体外。由此可知,肠虫清是一种吸收少、不易在体内蓄积的药物。临床应用时,往往采用单剂量一次顿服,而且不需要按体重计算剂量,成人与两岁以上的小儿服用同样的剂量也就不难理解了。
服用肠虫清时,可以咀嚼、吞服或与食物共同服用。但需注意的是,孕妇和哺乳期妇女应禁用,两岁以下的儿童应慎用。
甲苯咪唑(安乐士):过去认为其服法也是一次顿服,每次200毫克,不分年龄、体重,采用同一剂量。但近年来认为一日两次,连服2-3日效果更好。其中甲苯咪唑混悬液一次5毫升,一日2次,连服3日。2周和4周各重复用药1次。其片剂用法是:口服一次100毫克,一日2次,连服3日。无论是混悬液还是片剂,4岁以上的儿童应用成人剂量;4岁以下者用量减半。
该药口服后在胃肠道吸收很少,所以无明显不良反应。极少数病人有恶心、腹部不适、腹痛、腹泻、皮肤瘙痒等反应,无需处理,停药后自愈,偶有蛔虫游走和吐蛔虫现象,可能与本药作用缓慢有关,对蛔虫有激惹作用,但均不影响治疗。除习惯性便秘者外,不需服泻药。孕妇、哺乳期妇女、未满2岁的幼儿禁用。
左旋咪唑:成人一次口服150毫克(4片),儿童按2-3毫克/公斤计算,最好在夜间睡前服用。
枸橼酸哌嗪(驱蛔灵):成人每日75毫克/公斤体重,最多不超过4克/日;儿童每日75-150毫克/公斤体重,最多不超过3克/日。空腹一次服,可连服2日。
特别提醒:吃驱虫药有注意事项
(1)禁食油类减毒增效:一般认为,服用这些药物时不必忌食油性食物,原因是这些药物吸收少,毒性低。但是服用这些驱虫药时最好还是忌食油腻食物。因为驱肠虫药物毕竟利用的是药物肠道局部作用,这类药物多属脂溶性,油腻食物或多或少还是对其吸收有促进作用。药物吸收增加,毒副作用就会有增强;吸收增加,肠道内剩余药量就会减少,因此驱虫作用就会降低。所以说,最好还是忌油性食物的好。
(2)2岁以下小儿不宜驱虫:这是因为大多数驱虫药服用后,或多或少需经肝脏分解代谢或经肾脏排泄。2岁以内宝宝的肝、肾等器官发育尚不完善,有的药物会伤害娇嫩的肝、肾脏,因此驱虫药多标明婴儿禁用或慎服字样。另外,从肠道寄生虫的特点来看,虫卵大都附着于污染的手或蔬菜表面,而寄生虫的感染途径是口。2岁左右的宝宝接触虫卵的机会要少于大龄儿童,他们接触的东西一般局限于家中的物品和玩具。这些东西比较清洁,虫卵相对少或没有。吃蔬菜的种类与量也少得多,进入体内的虫卵也相应减少。而且虫卵在体内到长大成虫需要一定的时间,也就是说,待从口入的虫卵长到成虫,孩子也超过了2岁。因此,2岁以下小儿一般不需服用驱虫药。