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(朱玉珍,熊佳欣)P1:出血---与自身疾病有关
I1:遵医嘱对症止血,做好用药指导。
:指导家届在饮食方面少时粗糙饮食,以免诱发出血。保持衣物的活洁舒适整洁。
I3:观察大便的量,状,性质及其颜色,准确记录24小时的出入里。
P2:疼痈---与疾病有关
I1:遵医嘱对症用药,指导患者按时口服止痈药,并说明其重要性。
I2:多于患者沟通,加强心理支持,教会患者转移注意力的方法。
:让家届积极参与对患者的护理照顾,增强病人的信心。
P3:有感染的危险---与安置PICC导管有关
:定时更换PICC敷料,严格消蠹。
:仔细观察穿刺点,询问患者安置导管肢体的情况。
P4:有意外受伤的危险---有病情有关
:加床挡保护患者的安全,以避免患者坠落。
:遵医嘱24小时陪护。
:加强巡视,多与患者沟通交流,做好交接班。
P5:自理能力缺陷---与疾病加重生活自理能力低下有关
:保持床单元活洁十燥,加强基础护理,落实晨晚间护理。
:勤翻身Q2h翻身,向家届进行健康宣教。
P6:营养失调---低于机体需要量
:做好病人的饮食指导,鼓励病人少食多餐,多饮水,食活淡食物。
:必要时给予以静脉补充营养。
P7:焦虑---与担心疾病有关
:认真倾听患者的主诉,给予心理支持。
I2:讲解相关疾病的知识,正确指导病人。
I3:给病人进行健康宣教,提供心理支持。
P8:知识缺乏---与缺乏疾病相关知识有关
I1:向病人讲解疾病的相关知识,做好健康宣教。
:多与患者沟通交流,认真听其主诉,做好心理护理。