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抑郁症的发病机制目前临床尚无定论,但有部分学者认(P>)。
为,该疾病的发生多与心理、环境、遗传、生活压力等有关。而大综上所述,对抑郁症伴失眠症状患者实施阿戈美拉汀片联
部分抑郁症患者多伴随失眠症状,失眠的出现会严重影响其正合帕罗西汀片治疗,能进一步改善抑郁症状,提升睡眠质量,且
常工作与生活,使得抑郁症状加重,对其身心健康十分不利。无明显不良反应发生。
以往临床治疗抑郁症伴失眠症状,多选择5-羟色***再摄参考文献
取抑制剂,而帕罗西汀片是一种典型的5-羟色***再摄取抑制[1]耿松,
剂药物,其对患者的抑郁症状具有显著改善作用,但对失眠症能的影响[J].中国现代医生,2018,56(15):114-116,120.
状效果欠佳[4]。阿戈美拉汀片则是一种5-羟色***2c受体拮抗[2]陈章凡,[J].中国当代
药物,该药物的作用会根据患者的昼夜节律迁移进行,能有效医药,2019,26(1):88-90.
[3]姜海军,
增加慢波睡眠;同时能调节去甲肾上腺素(NE)与多巴***的传
果[J].数理医药学杂志,2018,31(5):759-760.
递,使前额叶皮质NE与多巴***浓度提高,进而改善患者的抑
[4]魏昆岭,孙秀丽,张彦恒,
郁症状[5]。将阿戈美拉汀片与帕罗西汀片联合应用,则能在发挥
症伴失眠症状的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2019,35(23):
显著抗抑郁症状的同时改善患者的睡眠质量。本次研究发现,
3009-3012.
治疗后,与对比组相比较,试验组的HAMD评分与PSQI指数[5]陈圣丽,黄兹高,洪亮,
评分更低(P<)。此外,阿戈美拉汀片与其他受体无明显亲障碍的疗效比较[J].西南国防医药,2018,28(4):375-377.
和力,在联合用药过程中不会明显增加不良反应。与对比组相(收稿日期:2020-12-22)
比较,试验组的不良反应发生率略高,但差异无统计学意义
盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的效果分析
潘俊华
(上饶市第三人民医院,江西上饶334000)
【摘要】目的观察盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的临床效第三人民医院收治的老年痴呆患者66例,依照随机分组原则
果。方法抽取2017年8月—2019年5月上饶市第三人民医将其分为观察组和对照组各33例。其中,观察组男20例,女
院收治的老年痴呆患者66例,依照随机分组原则将其分为13例,年龄60~79岁,平均年龄(±)岁,病程7个月
观察组(33例)和对照组(33例)。2组患者均给予常规综合治~6年,平均(±)年,阿尔茨海默症15例,混合性痴呆8例,
疗护理,观察组在此基础上增加盐酸多奈哌齐,并以Barthel指血管性痴呆10例;对照组男21例,女12例,年龄61~81岁,平
数、简易精神状态评价量表(MMSE)对2组患者的疗效进行评均年龄(±)岁,病程8个月~6年,平均(±
价。结果观察组患者与对照组相比MMSE评分、)年,阿尔茨海默症14例,混合性痴呆7例,血管性痴呆
评分治疗后明显上升,差异显著(P<)。结论盐酸多奈哌12例。患者家属均知情同意,且2组患者的临床资料差异不显
齐治疗老年痴呆具有较为显著的效果,可有效缓解患者精神状著(P>)。
态,提高其生活质量,值得推广。:根据老年患
【关键词】老年痴呆盐酸多奈哌齐精神状态自理者的基础疾病进行降压、降脂、降糖等综合药物治疗,并辅以抗
能力氧化剂、钙离子拮抗剂等药物,监护患者生命体征。观察组患者
中图分类号:R74文献标识码:B在常规综合药物治疗基础上加用盐酸多奈哌齐,给予盐酸多奈哌
文章编号:1672-1721(2021)08-1172-02齐片(陕西方舟制药有限公司规格:5mg,国药准字H20030583)
DOI:-,1次5mg,1d1次,每日睡前口服[2]。2组患者均连续用药
12周后判断疗效。
老年痴呆是临床中常见的一种持续性智能障碍综合征,(MMSE)判
病人群通常以60岁以上的老年人为主,临床表现主要为容易定患者认知功能的恢复情况,该量表包括计算力、定向力、注意
遗忘、语言功能衰退、抽象思维能力和推理判断能力丧失等,严力、即刻记忆力、延迟记忆以及语言等评价内容,满分为30分,
重影响患者及其家属的生活质量,加重家庭和社会负担[1]。老年分数越高代表患者认知功能越好,分数低于27分代表仍存在
痴呆患者早期进行有效的药物治疗可缓解病情发展,本研究探认知功能障碍。
讨了盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的效果,现总结如下。根据Barthel指数判定患者的生活质量,其中包括吃饭、穿
1资料与方法衣、如厕、平地步行、控制大小便以及上下楼梯等内容,满分
—2019年5月上饶市100分,分数越高则生活质量越好。
作者简介:潘俊华,男,本科,主治医师。,
1172基层医学论坛2021年3月第25卷第8期
万方数据
经验交流
计量资料以x±s表示,采用t检验,P<,
义。多发于年龄在60岁以上患者,临床表现主要为记忆力下降逐
2结果渐严重、认知功能严重损害以及伴随精神行为异常等。以往有
观察组患者MMSE评分、Barthel指数评分治疗后均明显上研究结果显示,胆碱能神经元缺失、凋亡是导致老年痴呆的重
升,与治疗前对比差异有统计学意义(P<);对照组患者要病因,近年来我国老年痴呆的发病率不断上升。胆碱酯酶抑
MMSE评分、Barthel指数评分治疗后改善不明显,与治疗前对制剂具有控制患者乙酰胆碱酯酶和丁酰胆碱酯酶的功效,减缓
比差异无统计学意义(P>)。2组患者治疗前MMSE评分、乙酰胆碱降解速率,进而增加神经突触的乙酰胆碱含量,有利
Barthel指数对比差异均无统计学意义(P>),观察组治疗后于改善患者认知功能。盐酸多奈哌齐为胆碱酯酶抑制剂的代表
MMSE评分、Barthel指数评分高于对照组(P<)。见表1。性药物,凭借其高度选择性、可逆性以及非竞争性特征成为临
表12组患者治疗前后MMSE评分Barthel指数评分对比(x±s,分)床治疗老年痴呆的药物之一,其可有效抑制患者神经突触的乙
组别例数时间MMSE评分Barthel指数评分酰胆碱降解,提高记忆脑部区域的神经传导功能,改善大脑认
±±[3]。本次研究通过66例老年痴呆患者的临床对比显示,
观察组33
±±、Barthel指数评分差异具
(P<)。
P<<,对老年痴呆患者在临床常规治疗的基础上增加盐酸
±±
对照组33多奈哌齐,可改善认知功能,提升生活自理能力,值得大力推
±±。
[1]陈梅鹃,王滔,[J].
,2015,25(17):21-22.
[2][J].影
,2017,1(16):242-244.
P2<<[3][J].中国保健营养,
2016,26(21):253-254.
注:t、P为2组组内比较检验值,t1、P1为2组治疗前比较
(收稿日期:2020-12-18)
检验值,t2、P2为2组治疗后比较检验值
3讨论
腔镜下甲状腺切除术在甲状腺结节治疗中的效果观察
王英森
(建平县医院,辽宁建平122400)
【摘要】目的探究腔镜下甲状腺切除术治疗甲状腺结节并发症
的临床效果。方法将2019年1月—12月在建平县医院进行中图分类号:R5文献标识码:B
治疗的58例甲状腺结节患者纳入试验,按随机数字表法将其文章编号:1672-1721(2021)08-1173-02
分成对照组与观察组,对照组行开放手术,观察组行腔镜下甲DOI:-
状腺切除术。记录2组患者手术指标和并发症发生情况,比较
临床效果。结果观察组患者手术时间(±)min、术中甲状腺结节是发生于甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲
出血量(±)mL、创面引流量(±)mL、住院时状腺而上下移动,常见颈部不适感,并可扪及肿块;虽然大部分
间(±)d,均较对照组更低,差异有统计学意义(P<);甲状腺结节对人体并无明显危害,但部分症状严重者仍会影响
%,明显低于对照组的心血管、内分泌、呼吸等系统功能,甚至部分会发生恶变[1]。该病
%,差异显著(P<)。结论腔镜下甲状腺切除术治疗甲好发于中青年女性,发病率一般在5%~8%,往往需要手术切
状腺结节的手术时间短,出血量和创面引流量少,住院时间短,除。传统开放手术创伤大,术中出血量多,且术后存在明显的瘢
不易出现术后喉返神经损伤和甲状腺功能减退等并发症,有助痕,影响机体美观,尤其是对于年轻女性来讲,接受度较低,心
于提高临床治疗效果。理负担过重[2]。随着医疗技术的发展,腔镜下甲状腺切除术完美
【关键词】腔镜下甲状腺切除术甲状腺结节治疗效果地弥补了这一不足,凭借创伤小、美观度高等特点被临床广泛
作者简介:王英森,男,本科,主治医师。应用。本次试验观察了甲状腺结节患者给予腔镜下甲状腺切除
基层医学论坛2021年3月第25卷第8期1173
万方数据