护理质量评价标准.docx

文档介绍：该【护理质量评价标准 】是由【秋江孤影】上传分享，文档一共【40】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【护理质量评价标准 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。项
目
检查内容
分值
扣分标
准
接待
1DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
4
DDDDDDDD
接待DD
病人
DDDDDDDDDDDDDD
时、不热情各扣
2分
2、DDDDDDDDDDDDDDDDDDD 并
2
DDDDDDDDDDD
护
患
沟
主动
DDDDDDDDDDDDDDDDDDD
道扣2分
介绍
3DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
2
通
18
分
健康
及
安全
指导
4DDDDDDDDDDDDDDDDD
4
DDDDDDDDDDD
道扣2分
5、DDDDDDDDDDDDDDDDDDDD指导。
3
6、介绍疾病知识、 DDDDDDDDDDDDDD
3
礼
仪
服
皿
皿
皿
7、护理人员着装规范。
3
DDDDDDDD
DDDDDDDDDDDD
DDDDDD 1
1分DD
8、DDDDD 说话轻、 操作轻、 关门轻、 走路轻D
3
分
务
规范
10
态度
9DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
4
DDDDDDD
2分D训斥
分
端正
DDDDD
10、病区凹、环境整洁、空气新鲜D
2
DDDDDDDDDDDD
基
11、床单元整洁、干燥、平整、无破损,床下无
物品堆放D
3
DDDDDDDD
床单元D大便、
5凹
DDDDD
础
12、床头柜上物品摆放凹D
1
2分;
其它DD
护
理
24
分
13DDDDDDDDDDDDDDD
3
体位错误D 2分D
未做到D 1分
14、住院病人做到“三短” 、“六洁” 、“四无”凹
5
DDDDDDDDDD
15DDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
6
DDDDDDDDDDDD
护
16、按时发放陪护床D
2
理
17、出院后床单元严格实施终凹D,取消住院
2
质
DDDDDDD
量
18、病重、病危及丑护理病人十知道D
4
60
专
19、病重、病危患者DD记录内容完整、具体;
2
分
科
护
理
20
分
DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
D责任D士(D重、病危或
DDDDDDDD
DDDDDDDD
DDDDDDD
无翻身卡DDD按时翻身
20、按要凹视病房,及凹D患者凹属提出
D问题D
3
DDDDD
2凹
3分;
21、按时凹D命体征,执行医嘱准确、D时、
无误;DD记录D时、准确、规凹出入量记录准确、无误D
3
22DDDDDDDDDDDDDD
2
的各扣 2分,其它一项未做
到扣1分
23DDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
时给予翻身。
3
24DDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
的指凹
3
DDDDDDDD 不了解扣
DDDDDDDD 2分
护
理
安
全
16
分
25、护理标识三统一。
2
现场查看DDDDDDD
DDDDDDDDDD 2分;
DDDDDD 1分;
DDDDDDDD 4分D知
晓DDD 2分
26DDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
DDDDDDDDDDDDDDD
4
27、两种凹管道标识清楚、保持通畅、妥善固
DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD换。
3
28DDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
陪属。坠床/DDDDDDDDDD DDDDDDD
3
29、护士知晓其专科应急预案。
4
护
理
管
理
12
分
执行力
30、护士知晓护理服务规范内容并落凹
4
护士DDDDDDD DDD
DD2凹DDDDDDD
D到位D 3分
科学调
配人力
31DDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
DDDDDDDD
3
查看责任DDDDDD数
是否合理D DDDDDDD
DDDDDD DDDDDD
D2分DDDDDDD 1分
患者满
意度
32、患者满意凹 95%。
5
DD及DD投诉D满意的
DDD3分DDDDDDD
经核DD 5分
整体护理质量评价标准
项目
检查内容
分
值
DDDD
护理
服务
及
健康
教育
15分
1DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
DDDDDDDDDDDD
2
DDDDDDDDDD
2DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
DDDDDDDDDDDDDDDDDD
2
DDDDDDDD DDDD
道D1D
3DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
2
4、DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
2
DDDDDDDD项DD
道D1D
5DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
2
6、介绍疾病知识、特殊治疗及检查中的注意事项。
3
7DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
2
D符合DDD 2D
护
理
质
量
50
分
基
础
护
理
15
分
8、病区凹、环境整洁、空气新鲜。
1
DDDDDDDDDD
9DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
3
DDDDDDDD DDDD
DDDDDDDD
D单元D大便、 DDDDD
3D
10DDDDDDDDDDDDDDD
2
11DDDDDDDDDDDD
1
12DDDDDDDDDDD 、“七洁” 、“四无” DDDD
DDDDDDDDD
3
DDDDDDDD
13、DDDDDDDDD DDDDDDDDDDDDDD
DDDDDDDD
1
14DDDDDDDDDD
2
15、出院后D单元严格实施终末处DD取消住院DD所
DDDD
2
专
科
护
理
20
分
16DDDDDDDDDDDDDDDDDDDD D
4
DDDDDDD回DDDD2D
17DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
及皿皿皿皿皿皿皿皿
2
DDDDDDDD 1D
18、DDDDDDDD DDDDDDDDDDDDDDD
1
DDDD 1D
19、按时凹D命体征,执行医嘱凹、及时、无误D
4
DDDDDDDD
DDDDDDDDD
20、护D记录客观、 真实、DD、完整DDDDDDDD
DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
DDDDD
4
21、动叫叫叫叫做皿叫叫叫叫、及叫
2
皿叫告、叫叫、及皿叫叫叫叫。
22、根据医嘱正确指导患者服凹
1
23、不能自主翻身的患者应建立翻身卡,护士按时给予翻身。
2
24、护士掌握其专科应急预案及程序。
2
不掌凹 2凹掌握不全扣
25、掌握“烫伤” 、“跌倒 /坠床”等护理不良事件的防
2
1分
护
DDDDDDDDD
理
26DDDDDDDDD
2
DDDDDDDD
安
27、手术、昏迷、神志不清、无自主能力的患者佩戴
2
全
DDDDDDDDDDD
DDDDDDDD
15
28、两种以上管道标识清楚、保持通畅、妥善固定,记
2
分
DDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
29DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
2
坠床/DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
30、DDDDDDDD DDDDDDDDD DDDDDD
3
药D过D及DDDDDD备D状
DDDDDDDDDD
态扣全值;其他D项DD格D1分
护士
31、护叫握叫核叫度、岗叫责、专科护理叫及标
7
DDDDDDD DDDDD
护
掌握
皿皿皿皿皿皿务皿皿
3分
理
科学
32、DDDDDDD DDDDDDDDD DDDDDDD
5
分管病D数DDD及未体
管
调配
DDDDD
DDDDDDD 2分;
理
人力
33、医、护对科室管D认可。
DD对叫叫D认可D2分
护士
34DDDDDDDDD
3
DDDDDD 2分;询问病
15
行为
35、做到凹:说凹、操作轻、关凹、走路轻。
DDDDDDDDDDDD
分
规范
未做到D 1分
36、严格凹消毒凹、无菌操作原则及手卫生。
4
37、DDDDDD DDDDDDDDD DDDDDDDD
6
DDDDDDDD 2分
38、治疗室整洁D物品放置有序D各种容D按规范消毒
消
毒
DDDDDDDD
隔
离
39DDDDDDDDDDDDDDDDDDD 2次DD
3
20
分
DDDDDDDDDDDDDD
40、消毒液浓度DD正确DDDDDDDDD
5
DDDDDD 5分;浓度D
正确D 2分
41DDDDDDDDDDDDD
2
DDDDDD 2分
项目
检查内容
分值
扣分DD
护
理
管
理
12
分
1DDDDDDDD 24h内上报护理凹
2
一项不符合扣 1分
2DDDDDDDDDDD
2
3DDDDDDDD
3
一项不符合扣 1分
4DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
5
一项不符合扣 2分
基
础
护
理
32
分
5DDDDDDDDDDDDDDDD
2
一项不符合扣 1分
6DDDDDDDDDDDDDDDDDD
4
一项不符合扣 1分
7DDDDDDDDDDDDDDDD
4
8DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
4
9DDDDDDDDDDDDDDDDD DDDDDDDDDDDD
“七洁”DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD ,“四
无”DDDDDDDDDDDDDDDDDD 。
10
一床未做到扣 2分
10DDDDDDDDDDDD
4
一床未做到扣 2分
11DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
4
病
情
观
察
及
护
理
56
分
12DDDDDDDDDD :D1DDDDDDDD 2DDDDDD 3D
主要病情D 4DDDDDDDDDDDDDDD 5DDDDDDD
DDDDDD 6DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
D7D饮食D 8DDDDDD 9DDDDDDDDDDD 10D潜在
DDDD
20
DDDDDD 2分
13DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
DDDDDDDDDDDDDDDD
8
一项不符合扣 2分
14DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
5
DDDDDD 2分
15DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
DDDDDDD
8
DDDDDD 2分
16DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
DDDDDDDDDDDDDDDDDD
10
DDDDDD 2分
17DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
5
DDDDDD 2分
项目
检查内容
分值
扣分标准
抢
救
车
50
分
1DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
4
DDDDDDDD 2分
2DDDDDDDDDDDDDD
4
DDDDDDDD 4分
3DDDDDDDDDDDDDDDDDD
6
DDDDDDD 2分
4DDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
5
DDDDDD 2分
5DDDDDDDDDDDDDDDD
10
DDDDDDDD
6DDDDDDDDDDDDDDDDD
5
DDDDDD 2分
7DDDDDDDDDDDDDD
6
DDDDDDDD 3分
8DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
5
DDDDDD 2分
9、车内物品、 DDDDDDDDD DDDDDDDDDDDD
间及姓名。
5
车内物品、药品少一样
D2DDDDDD 3分
抢
救
物
品
50
分
10DDDDDD
(1DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
一次性物品凹液器、输血器、 5ml、20mlDDDD
手电筒
血压表、听诊器
12
DDDDDDDD 1分
11、吸氧、吸痰装置消毒后干燥备用。
吸氧盘内备凹氧装置、吸凹、棉签、湿化水、胶布、
DDDDDDDDDDDDDD
DDDDDD DDDDDDD 吸痰管、小药杯、灭菌用水、
手套、弯盘等。
12
DDDDDDDD 2分
12、拉舌钳、开凹、压舌板灭菌后备凹
8
DDDDDDDD 3分
13、简易呼吸器功能完好,在备用状态。
8
DDDDDDDD 5分
14、抢救凹、设凹专人凹,定点放置、定期检查、定期
DDDDDDDDDDDDDD
10
DDDDDDDD 5分
项目
检查内容
分值
扣分标准
教育
计划
10分
1DDDDDDDDDDDDDDDDD
5
无计划、宣传资料不全各扣 3分
2DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
临床。
5
DDDDDDDD 5分
教育
形式
12分
3DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
DDDDDDDD
6
DDDDDDDDDDDDDD
容D5分
4DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
康指凹
6
DDDDDDDDDDDD 3分
教育
技巧
8分
5、DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
4
DDDDD DDDDDDDDD 4
分
6DDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
4
教育
内容
56分
7、主管凹、责任护士、护士长。
5
DDDDDDDDDDDD 3分
8、病区环境及安全措施,患者勿擅自外出。
6
DDDDDDDDDDDD 5分
9、查房、探视、用餐时间。
5
DDDDDDDDDDDD 2分
10、DDDDDDDDDDDDD DDDDDDDDD
6
DDDDDDDDDDDDD 5
DDDDDDD 2分
11、讲解各项检查的目的、注意事项。
6
DDDDDDDDDDDDDD
DDDDDDD 2-5分
12、主要用药作用、副作用及注意事项。
5
DDDDDDDDDDDD 2分
13、饮食、卧位、健康指导。
6
DD病人DDDDDDD 5分
14、术前教育:个人卫生、心理准备、肠道准备、体
位训凹
术后注意事项:饮食、体位、大凹、休息、运动。
8
DDDDDDDDDDDD 5分D
DDDDD 2分
15、功能凹、生活指导。
5
DDDDDDDDDDDD 5分D
DDDDD 2分
16、复诊凹、地点及咨询电话。
4
教育
效果
14分
17、健康凹覆盖率 100%。
8
DDDDD DDDDDDDDDD
DDDDDDDD
18、对健康教育效果有分析评凹
6
DDDDDDDDDDDDDD
项目
检查内容
分值
扣分D准
安全
警示
标识
20分
1DDDDDDDDDDDDDDD
3
DDDDDDDD 1分
2DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
DDDDDDDDDDDD
3
3DDDDDDDDDDDDDDDDDDD
2
4DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
2
5DDDDDDDDDDDDDDDD
5
DDDDDDDD 2分
6DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
DDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
5
管道
安全
10分
7DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
4
DDDDDDDD 1分
8DDDDDDDDDDDD
2
9DDDDDDDDDDDDDDD
4
特殊
患者
防护
6分
10DDDDDDDDDDD
3
DDDDD 1分
11DDDDDDDDDDDDDD
3
DDDDDDDDDD
跌倒
坠床
压疮
导管
滑脱
10分
12DDDDDDDDD
3
DDDDDD 1分
13DDDDDDD
4
DDDDD 2分
14DDDDDDDDDDDD
3
DDDDDD 2分
用药
安全
26分
15DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
DDDDDDDDDDDDDDDD
4
DDDDD 1分
16DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
DDDDDDDDDDDDD
5
17DDDDDDDD过程中根据患DDDDDDD
DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
4
18DDDDDDDDDDDDDDDD
3
19DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
DDDDDDDDDDD
10
DDDDDDDD
手卫生
20DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
4分
DDDDDDDDDDDDDDD
4
一处不符扣 1分
不良
21DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
8
DDDDDDDDDDDDD 其
事件
DDDDDDDDDD
它一处不符扣 2分
8分
病人
22、手术患者交接记录完整。
3
转运
23DDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
3
一处不符扣 1分
10分
24、急/危、重患者有专人护送。有交接程序和交接
4
记录。
针刺伤
25、护士掌握标准预防知识。
3
DDDDDDDD 1分
处理
26、有针刺伤处理流凹护士知晓
3
6分