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传染病概述
 
一、传染病的基本特征
传染病是由各种致病性的病原体所引起的具有传染性
的疾病,它可迅速传播造成局部或广泛的流行。
:细菌、病毒、衣原体、支原体、立克次体、
真菌、寄生虫、螺旋体
:需隔离
:局部或大面积发病
散发→流行→大流行→暴发
有一定的地方性和季节性
:不再感染,免疫力长或短
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二、传染病的传染过程
:病人、病原携带者或受染动物
:呼吸道、消化道(粪口)、虫媒、性接触等
:某些人群对某些传染病缺乏抵抗力
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伤寒(typhoidfever)
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一般特点
致病菌:伤寒杆菌
好发季节:夏秋季多
病变部位:肠道(回肠末端淋巴组织的病变最为突出)
病变特征:全身单核巨噬细胞系统增生(急性增生性炎)
临床特征:持续高热、相对缓脉、肝脾肿大、玫瑰疹、
WBC↓
伤寒
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病人
传染源
带菌者
污染水、食物
传播途径生活接触
粪口
易感人群普遍易感,终年可见
传染过程
伤寒
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一、病因及发病机制
病原体伤寒杆菌菌体裂解释放内***是主要的致病因素
其菌体O抗原、鞭毛H抗原和表面Vi抗原能使人体产生相应的抗体
肥大反应(Widal’sreaction)检测血清中抗体的增高可作为临床诊断依据
伤寒
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伤寒沙门菌:伤寒沙门菌菌落表面的多层
细胞呈纵向排列金属镀膜,×3000。
伤寒
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伤寒沙门菌:伤寒沙门菌的周身鞭毛(↑)负染,×22500
伤寒
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发病机理
消化道
伤寒杆菌杀灭
小肠
肠淋巴组织及肠系膜淋巴结
经胸导管入血,引起菌血症(潜伏期)
毒血症及败血症肠过敏反应
伤寒
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