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《唇腭裂》ppt课件
先天性唇腭裂
整形外科王彦郗林鹤
预防
避免频繁接触放射线和微波
戒烟、禁酒
尽量避免病毒感染
注意用药安全
优生宣教
补充营养
避免过度紧张和激动
避免过度劳累和外伤
根据裂隙部位:(国际常用) 单侧—不完全、完全 双侧—不完全、完全、混合
根据裂隙程度:(国内常用) Ⅰ度:限于红唇 Ⅱ度:上唇部分裂开未至鼻底 Ⅲ度:上唇鼻底完全裂开
唇裂分类及表现
唇腭裂的治疗
通过综合序列治疗来恢复上唇及相关结构的生理功能和正常形态
出生3­-6个月或更早修复唇裂
-2岁或更早修复腭裂
2-4岁
语音评估和腭咽闭合测定,
做必要的腭咽成形手术
7-11岁
齿槽嵴裂手术
综合整形
鼻畸形整复治疗、牙齿正畸
手术治疗
手术年龄
单侧唇裂:3—6月
双侧唇裂:6—12月
腭裂:18月
早期手术优点
婴儿在1岁左右是上唇生长发育高峰,及早恢复上唇的外形和功能有利于唇的正常发育。
早期手术疤痕小,有利美观。
及早解除或减少家长的心理障碍。
完全性唇腭裂者,术后唇部肌肉的生理功能可压迫牙槽裂隙靠拢,有利腭裂手术。
过小年龄手术缺点
抵抗力差,麻醉手术危险性大。
上唇小而细嫩,解剖标志不清楚,手术难度加大。
术前准备——全身检查
1、体重(Kg)
=月龄×+3出生—6个月
=月龄×+36—12个月
=年龄×2+8﹥1岁
2、营养状况
3、心肺情况
4、有无上呼吸道感染等其他疾病